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先天性肾上腺皮质增生症会引起高血压吗?

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2021
2019-09-10 13:56:31
三级甲等

陈晓波 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都儿科研究所附属儿童医院 内分泌科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>先天性肾上腺皮质增生症会引起高血压吗?

这个问题问的非常好,因为我们说这个病,21羟化酶这样的病一般呢,他自己就没有高血压,这种病(的)孩子,如果长期用激素,比方说我们激素量给的合适了,那他也不会有高血压,如果这个激素给多了,因为我说替代治疗,每个孩子和每个孩子激素的量是不一样的,虽然这孩子年龄、体重都一样,我给的激素也都一样,但是他的表现可能不一样,因为激素代谢的过程中,每个人和每个人都是不一样的。

所以就是要求这个量一定要个体化,这是非常重要的,还有就是他这个激素,这个孩子吃了激素以后一定要监测,就每三个月左右要到医院来监测看一下,所以一般情况下高血压是很少的。

如果吃的激素量合适,就没有问题,如果他这个激素吃的比较多,或者他这个孩子代谢激素就代谢的比较慢,体内存留的多,相当于激素就多了,我们说这个激素多了就会引起高血压,所以大的孩子要监测血压,来随诊的过程中要注意测血压。

还有一部分就先天这个病,还有一个11β羟化酶缺乏的,这种孩子本身他断的这个前面,我们说会引起高血压的,所以这个病本身也会引起高血压。

所以我们根据血压的这种不同,分型也不同,我们17α羟化酶缺乏,也是引起高血压的,所以有的孩子17α羟化酶缺乏,他的起病就是低钾和高血压,有好多大的孩子发病了,就因为低钾高血压,就是这个病。

所以他的这个病种不一样,类型不一样,血压有的是疾病引起来的,有的是吃药引起来的,要进行区分,这是都能够能够好好的监测和控制,都能够很好。