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新生儿黄疸如果不及时治疗可能会产生哪些危害?

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2021
2020-04-15 16:36:07
三级甲等

李莉 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都儿科研究所附属儿童医院 新生儿科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>新生儿黄疸如果不及时治疗可能会产生哪些危害?

新生儿黄疸在分类里边就是有还有一种分类方法,就是间接胆红素升高和直接胆红素升高这两种。

如果间接胆红素升高,如果不做治疗的话,如果他的病因是存在,这个病因又导致这个胆红素升高到足够的水平,好比说超过20毫克每分升,非常严重的,这个严重胆红素升高就会导致胆红素脑损伤,胆红素它高到一定的程度以后,它就会从血管里边透过我们的血脑屏障,跑到我们的大脑里边,它对某些部位的脑细胞,神经元细胞就会造成损伤,这就会造成胆红素脑病。

还有一个它会损伤我们的听神经,我们的听神经受损伤以后的话呢,这个孩子就会出现听力受损。

还有一些因素,就是好比说这孩子有酸中毒,我们的血液由于特殊原因,血呈酸性的。还有一个就是这孩子有严重的缺氧损伤,还有这个孩子有严重的感染,或者是溶血贫血,在这种病理原因之下,就特别更容易引起胆红素脑损伤,胆红素脑病。

所以过高的胆红素就更是需要积极的处理,积极的治疗,以防止胆红素脑病,胆红素脑损伤。

直接胆红素升高以后呢,主要是会损伤到我们的肝脏,或者说我们肝脏本身有损伤导致的直接胆红素升高了。直接胆红素升高的原因和间接胆红素升高的原因还不太相同,因为直接胆红素升高以后,这个孩子会出现一些问题,好比说他会出现钙代谢的问题,有的时候会出现严重的这种游离钙的下降,严重的低钙,他就表现出这个孩子会抽,严重低钙的情况下,我们这孩子还会出现喉痉挛。

喉痉挛就是我们在低钙情况下,我们知道钙低了以后我们就会抽筋,我们喉部的肌肉也是处于痉挛状态,这样子是我们的这个声门,我们这个气管气道就出现了闭锁,就是不能打开气道,当然我们就不能正常进行呼吸了,喉痉挛以后就很麻烦,这孩子会出现窒息,会出现这个突然的呼吸停止,这是很严重的情况。

喉痉挛以后主要会引起这个低氧的问题是会窒息,直接胆红素的升高,严重的持续的直接胆红素升高,可能会有这个问题,还有一个就是说你直接胆红素升高以后,我们的肝细胞还有它的功能会受到一些影响。