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丙肝病毒是怎样的一个病毒?

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2021
2020-06-24 14:56:09

李杰 研究员 点击查看完整专家简介>>
北京大学医学部 副教授

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视频字幕

>>>丙肝病毒是怎样的一个病毒?

病毒实际上它长的不是五花八门的,它的最基本的形态,也就那几种。我们说讲病毒学的时候,有砖形的,像流感病毒;还有像子弹头形的,还有球形的,比较基本的形态。

这个丙型肝炎病毒,就是圆球形的。
它是一个有包膜的病毒,病毒外面有一层包膜,包膜上面有它的糖蛋白。
病毒也不大,非常非常小,它的直径应该就在40-60nm左右,我们肉眼是看不到的。

关键是这个病毒的基因组,它是单股正链的RNA的病毒。
这个RNA病毒的特点,它是基因组非常容易发生变异,这个变异实际上就跟将来的临床疗效是密切相关的,因为它容易变异。所以一个丙型肝炎病毒感染的人,这个病毒发展在体内感染是时间很长的,一般是十年二十年之后才会出现临床症状,那这个时候病毒在体内大量变异。所以一个丙型肝炎病毒感染的人,他体内的病毒,是一大群变异的病毒的一个集合体。这些所有变异的病毒,再怎么变异,它不会跳出基因型和亚型,每一组病毒互相之间会有几个核苷酸的变异,就是有几点变异,通俗讲它们组成了一群,我们在专业术语叫菌种。

因为它容易变异,所以现在丙型肝炎病毒,至少分为6个基因型,有很多个亚型,我们为什么要说基因型和亚型呢?
可能在有些患者去医院治疗过,他会知道治疗之前要查一下他的基因型,是因为现在的药物的疗效是和基因型密切相关的,就有基因型的这种依赖性,有的基因型,它对药物的疗效就好,有的它对药物的疗效就不好,而且现在像出现的小分子药物,抗病毒药物,它针对不同的基因型,会有不同的组合去治疗。

(采访)这个病毒它的抵抗力如何?

因为它是RNA病毒,而且有包膜,所以实际上它抵抗力不强,我们说一下这病毒的包膜,实际上就是跟我们人的细胞膜结构是一样的,是脂质双层,就是脂质脂肪,那这个怕什么呢?怕有机溶剂,所以一般的有机化学溶剂,很容易就把它给灭活了,还有一个,100℃、5分钟也可以把病毒灭活,另外还有甲醛熏蒸都可以灭活它。