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痛经需要做哪些检查?

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2022
2020-07-14 15:03:49
三级甲等

王必勤 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京中医药大学东直门医院 妇科 教授

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视频字幕

>>>痛经需要做哪些检查?

怎么去诊断痛经?痛经有原发性的,有继发性的。原发性的是功能性的,我们可以做一些内分泌的检查,看她有没有黄体功能不足,有些地方可以测到她的前列腺素的水平,看她是不是前列腺素太高,可以测她的前列腺素水平,来达到治疗,这是一个检查。

另外一个继发性的一定要做检查,最常见的就是要做妇科检查,看有没有子宫肌瘤,卵巢上面有没有肿瘤,子宫有没有畸形,还有做一些B超检查,排除一下,宫腔有没有长息肉,我好多病人现在也有一个问题,她宫腔长息肉,息肉取了这个痛经缓解了,还有就是子宫上面长肌瘤、内膜异位症,还有就是卵巢的肿瘤,盆腔的炎症,实在不行可以做核磁共振。

当然也可以做一些造影、宫腔镜,尤其是诊断子宫内膜异位症,有些人可能B超或妇科检查都没检查出来,但是在做腹腔镜的时候,发现有内膜异位,好多痛经的病人内膜异位症发病率是相当高的,只不过她没检查出来,但是腹腔镜作为它的金标准,腹腔镜下面看到有异位灶,异位结节,有些早期是白色的改变,红色改变,内膜异位结节,肯定可以下明确的诊断,这就是我们常规的一些检查。