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肺脓肿到底是怎么回事?

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2021
2025-05-22 13:20:38
三级甲等

方保民 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 呼吸与危重症科 科室副主任 教授

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

>>>肺脓肿到底是怎么回事?

肺脓肿的话,实际上来讲,也是肺部的一个化脓性的炎症,下面我们看看它的一个解剖的关系,这是我们的肺脏的模型,上面这是喉,气管,气管分成左右支气管,左右支气管以后,再分成的叶支气管,段支气管,肺泡管,这是肺的整个的结构。

这是肺分成几个叶,一是左肺,一是右肺,左肺的话分成两个叶,一个是上叶,一个是下叶,右肺分成三个叶,右上叶,右中叶,还有右下叶,所以分成不同的阶段。

肺脓肿是怎么形成的,实际上我们看这就是不同的肺组织,就在这肺组织内部,有化脓性的感染,大多数都是细菌的感染,会引起肺组织的坏死,继而形成一个脓肿,与支气管如果相通的话,就会出现脓腔。

临床上他往往会高热,寒战,咳嗽,大量的黄痰,甚至是臭痰,我们闻着特别臭味的痰,这些根据发病的原因,有几个类型,一是经过支气管感染,也就是大多数经过吸入所导致的。另外经过血行,全身性的其它部位有感染灶,经过血源性的感染所导致的,这样就形成双肺的多发性的小的脓肿。


另外还有一部分由于肺癌,或支气管内部的有异物,或者说其它的原因,所导致支气管狭窄以后,引起气管的阻塞,阻塞以后,继发远端的感染,形成脓肿。

所以肺脓肿,可以根据它的病原来源,还不同的病原菌,可以形成不同的脓肿,一是葡萄球菌,厌氧菌,革兰氏阴性杆菌等等,不同的细菌,甚至还有一些曲霉菌的感染。

还有一部分是寄生虫的感染,都可以形成肺的脓肿,所以根据他的情况,就是肺脓肿这样形成的过程当中,最突出的,最主要的。

由于支气管阻塞,肺组织发炎,小血管的阻塞,最后引起肺组织的化脓、坏死,甚至形成脓肿,并且向周围扩散,如果严重的话,就可以引起气管胸膜瘘,会引起气胸或者脓胸,都可以引起。