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什么是克罗恩病?

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2019
2017-11-28 12:08:30
三级甲等

刘正新 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 科室副主任 教授

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视频字幕

>>>什么是克罗恩病?

这是很有趣的一件事情,很多的医学的名词的命名,都是以一些医生,或者是医学家,或者一些病理学家,以他们的名字命名的,像这个克罗恩病,它就是以一个叫克罗恩的医生的名字来命名的这个病,那具体它命名这个病是个什么病呢?

它是一个侵犯全消化道的一个慢性的一个肉芽肿性的炎症,我说的全消化道就包括什么呢,我们就看这个示意图,可以从口腔开始,然后可以包括食道、胃、十二指肠、空肠、回肠,然后是结肠、直肠,一直到肛门,整个这个管道,从进到出,都可以受到侵犯,这个克罗恩病。

最容易侵犯到哪儿,最容易侵犯在回肠这个部位,和它相近的,比方说升结肠,其它的部位,比方说它容易侵犯的像横结肠,或者是直肠乙状结肠,或者是肛门部位受累,那么上消化道呢,包括像口腔、食管、胃和十二指肠,也可以受累。

但是临床上比较少见,克罗恩病它能表现在什么,我们病理上可以看到,这个病不是说弥漫的,像我们说到的那个溃疡性结肠炎,它是一个弥漫连续分布的疾病,克罗恩病不是,它是一段一段的,它可能在这个地方有毛病,中间一段是正常的,这个地方又出现有毛病,它是这样一个跳跃性的,节段性分布的这么一个疾病。

还有一个特点,我们消化道,这个管壁,我们可以看到,这个管壁,从黏膜层一直到外面浆膜层,它可以侵犯整个黏膜全层,如果我们做病理检查的时候,可以看到全层侵犯,有的时候它可以穿透,形成一个裂隙性的溃疡,或者穿到溃疡里,形成一个内瘘,或者是穿到腹壁上,或者是从肛门穿出去,就形成外瘘,所以这个克罗恩病,它是一个终身就会反反复复反反复复,这样的一个特点,这个毛病,在目前来说,还是以欧美国家比较多见的,咱们国家没有欧美多,但是这些年以来,逐渐逐渐地在增多,就是这么一个大概的情况。