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哪些情况下克罗恩病患者需要手术治疗?

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2019
2017-11-28 12:10:46
三级甲等

刘正新 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 科室副主任 教授

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视频字幕

>>>哪些情况下克罗恩病患者需要手术治疗?

有一些病人什么情况需要手术呢,你比方说病人出现了肠梗阻,我们手术也分急的,和择期的,急的手术,就是说你不做不行,不做就没命了,这种叫急的,急的是什么呢,出现肠梗阻,完全性肠梗阻,你不做它堵死了,这个就跟河道似的,它这个地方堵死了之后,你上面再吃东西,这个地方就爆了,就要命了,所以这种病人我们一定是要做手术的。

还有就是出现了腹腔脓肿了,腹腔感染,那这种情况下,你不做,它会出现一个什么呢,全身的感染中毒,也会危及生命,这个时候我们也需要做手术,这是属于一些比较紧急的情况,我们需要做手术的。

那么还有一些可以做择期手术,你比方说有的病人出现肛瘘了,那我们就可以把这个肛瘘去给他切除,或者用中医的办法,我们就可以吊线,也可以把它进行治疗。

还有一些病人没有出现完全的梗阻,他可能出现内瘘,那这个时候我们可以把局部给他切除。

克罗恩病,一旦它有了手术适应证,包括我刚才说的必须做的这个,也就是说绝对的适应证,还有一些择期做的相对的适应证,有了适应证以后,那么这个病人,当然在紧急情况下,这个手术一定是按照医生的指引去做了,做这个准备工作了,那么择期手术的病人,就要注意什么呢,尽量在这个择期的这个过程中,不要出现疾病的更严重的并发症的出现,这是病人需要注意的,当然就包括他这个生活方式,饮食习惯这些,都需要按照医生的指引去做。

手术中当然是外科大夫来做了,那这个过程,就是我们要达到这个伤口的一期愈合,也就是没有感染的这种情况下来做最好了,如果出现急症手术了,那不得已,它可能就是一个感染性的伤口,相对来说愈合就不好了。