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哪些肺癌患者适合手术治疗?

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2020
2019-07-04 12:46:23

支修益 主任医师 点击查看完整专家简介>>
清华大学临床医学院 肺癌中心 中心主任 教授

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视频字幕

>>>哪些肺癌患者适合手术治疗?

手术呢,我们还是真是锁定那些,也就是I期的病人,II期的病人和III期部分的病人才适合外科手术,而现在的手术呢,我们除了,比如针对I期的病人,不会把整个肺叶全切除。

现在我们开始有了肺段切除,有了楔形切除,有了解剖运用的复合肺段切除,至少是保护更多的肺功能,然后完整切除肿瘤。因为那毕竟,现在随着人的寿命的延长,随着靶向药物的推广普及应用,那现在更多的人活过5年10年20年。

那在这10年20年的过程中,可能又得了第二次原发癌,如果你一次做个肺叶,一次就做个全肺,你下次得病能手术,都不能做手术了,因为你把人家肺切差不多了,所以现在我们就是能够最大限度的切除肿瘤组织,同时又最大限度的就保留正常的肺组织,这点也非常重要。

所以外科手术,现在我们绝对适应证就是早I期的病人,这把刀就能解决问题,如果是II期和IIIA期,我们一定要加上综合治疗。

所以针对纯外科手术适应证就是I期的病人,没有肺门淋巴结转移,没有纵膈淋巴结转移就靠这一把刀就解决问题。他如果病理告诉我们说,你又有了肺门淋巴结转移,有了纵膈淋巴结转移,手术以后还要加上化疗,放疗或者靶向治疗。