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当前位置:首页>皮肤疾病>皮炎(湿疹)//张建中教授

用抗组胺药治疗皮炎(湿疹)时要注意哪些事?

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2020
2021-04-02 19:05:54
三级甲等

张建中 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 皮肤科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>用抗组胺药治疗皮炎(湿疹)时要注意哪些事?

治疗过敏,治疗皮炎瘙痒性疾病的药物,吃抗组胺药是非常重要的一种。

抗组胺药,顾名思义它就是对抗组胺的,我们在得皮炎的时候,很多皮炎都会有组胺的释放,这个组胺,在皮肤来讲,它一定是坏东西,它一旦从肥大细胞释放出来了,它就让你痒,它就让你的血管充血,它就让你的平滑肌收缩。所以过敏的病人,除了有皮炎之外,有的时候有哮喘发作,有的时候有疼痛,这都是组胺的坏的作用。那么这一类的药物对抗组胺的,所以皮炎的患者,很多都要用抗组胺药。

但是组胺在中枢神经系统,还有好的一方面,我们睡,睡醒了,到六点醒了,要上班了,这是组胺在叫醒我们,组胺保持我们头脑的清醒状态。

那么任何一种药都是有好的作用和不好的作用两个方面,假如组胺在外面,外周的效应,皮肤痒痒,充血水肿瘙痒,那么我们用抗组胺药,把它抑制了,这是我们要用抗组胺药的这一方面。

但是假如这个抗组胺药不小心,透过一些血脑屏障,不但到了皮肤,而且到了脑子里头,到了脑子就坏了,就困了,所以有很多人吃抗组胺药的时候,24个小时睡不醒,睡了还想睡。那么有的人没有这么严重,但是他这个定向力发生问题了,我们清醒的时候开车,直着一条线,吃抗组胺药的人,他说我开是一条线,但其实他是拐弯的,他不知道,就和酒驾有点类似。

所以我们在给这些病人开药的时候,一定要问,首先问你开不开车,第二,你是不是操作那个精细工作的,第三,就是你是不是在高空作业,特别是建筑工人,这些人假如给他吃了那种影响他中枢醒觉的这个药,那我们就对病人犯罪了,所以一定要问。

好在现在科学的进步是很大的,科学家们发明了一些,我只是只到皮肤,只到外周的抗组胺药,它就进不到脑子里头,我们把它这种抗组胺药叫做第二代的抗组胺药。还有第三代的抗组胺药,它就是只是到皮肤,能够止痒,能够消炎,但是对中枢神经系统没有什么影响,所以这种抗组胺药我们是用,可是它能进到脑子里,在有正作用的时候,也有负作用,所以我们要权衡利弊。