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如何判断下肢静脉曲张的严重程度?

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2021
2020-12-10 15:31:31
三级甲等

杨博华 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京中医药大学东直门医院 周围血管外科 原科室主任 教授

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视频字幕

现在国外有分期方法,从临床上来说分成6个不同的阶段,临床的英文是Clinical,大写字母C代表临床,1、2、3、4、5、6。

那么0就是正常,C1就是有毛细静脉扩张,人体有好多小的细的血管,有的人说,我怎么腿上有血管痕迹,像血丝一样的改变,我们就称之为叫毛细静脉扩张,在腿上看到那些小的颜色的改变,像血纹似的那种情况,有的比较多,这是第一期,就是C1。

第二期,就是大的血管里头有迂曲、扩张、成团的时候了,这称之为第二期了。不是小血管了,而是大的血管出问题了,这才是我们临床意义上所说的静脉曲张。很多病人来看病是这个时候来看病的,当然现在也有的女同志外观喜欢美,说这腿怎么这么多血丝,这么难看,就是静脉曲张早期表现,第一期,叫毛细静脉扩张那个阶段,但往往真正有病的时候,就是到了第二期。

那么第三期,就是有水肿了,时间长了以后,血液回去又回来,老堆在这块。这个水肿的特点是睡一宿觉,早上起来就轻了,活动一天以后,尤其到下午,肿得比较明显,这是由于血液堆到这个地方造成的结果。就有一个早晨起来轻、下午重,这样一个表现,这是第三期。

第四期的时候就是有色素沉着了,就是变色了,局部皮肤就颜色改变了,变深了,有的严重的变黑了。

到了第五期的时候就破溃了,很难自愈。

第六个阶段就是老烂腿,总是不愈合,有的时候这个病是反反复复发生的,他可能长上以后又破了,反复的一个过程。因为有的病人可能会到处去看病,由于什么原因也会慢慢长好。但是虽然表面上这个创面长好了,可是它没有愈合,真正的病因没有去掉就没法完全愈合,反复破溃,这称之为第六期。临床是这样区分的,分成这么不同的六个阶段。