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腰椎术后顽固性疼痛是怎么引起的?是手术没做好吗?

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2020
2020-05-22 15:40:37
三级

王劲 主任医师 点击查看完整专家简介>>
清华大学附属北京清华长庚医院 副院长 神经外科 教授

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视频字幕

 (采访)腰椎术后顽固性疼痛是怎么引起的?

这个手术失败可能有很多种原因,首先就要除外是不是诊断不正确。比如这个病人有一个腰腿痛,其实这个疼痛是由糖尿病引起的周围神经病,或者他腰椎有一个脊髓的栓系,你把这个误诊了做了一个手术,很明显症状是不会缓解的。

还有一种可能性就是在做手术的当中,手术做的不太完美,比如减压做的不充分,或者说病人有一个腰椎的不稳定,然后没有认识到,没有及时做固定手术,这些都可以造成术后的顽固性疼痛。

还有一个原因是比较常见的,就是病人已经有严重的神经损害,比如骨刺、椎管狭窄已经造成了一部分神经严重的损伤或者死亡或者做手术的时候损伤了一些神经,这种称之为神经病理性疼痛。这些疼痛的强度是非常厉害的,而且用一般的方法,像药物、康复治疗、物理治疗也很难得到缓解,所以往往是这些病人到神经外科的门诊来寻求进一步的帮助。