首先我们知道宫颈炎的诊断，主要是说阴道脓性白带，还有就是说镜检一下发现有，每高倍镜下有十个中性粒细胞，就可以诊断了，那么我们一般来讲流程是怎么，首先我们做一下妇科检查，用那个窥器，窥器暴露那个宫颈，就可以看到这个宫颈可能有充血，水肿，或者说糜烂，这是急性期的改变，那么同时我们看到那脓性分泌物，就从这个宫颈管里面流出来，触摸宫颈的时候，可能会有宫颈会有触痛的感觉。

那么到了慢性期的话，宫颈我们看到的，就可能是不同程度的糜烂，可能表现为宫颈的肥大，还有就是可能有息肉，那么有的可能还有纳氏囊肿，等等，甚至有的宫颈外翻，摸的时候，宫颈是比较偏硬的，因为为什么呢，慢性期的话，它往往宫颈纤维它就增生，慢慢的它就变得比较偏硬一点，所以说这是叫慢性的改变。

那么有时候的话，有息肉或者糜烂面比较大的话，做检查的可能会有一些接触性的出血，手指套可能还有出血。

那么我们还采用一些辅助的检查，就是实验室的检查，那么最重要的宫颈炎，要排除宫颈癌的检查，所以我们通常讲的叫宫颈防癌检查，那么我们主要是做一个细胞学的刷片涂片，常规的有两种方法，一个就是巴氏方法，巴氏五类分析法，还一个就是TCT的筛查，就是通过细胞学，能够找到是否有癌细胞如果发现了异常的细胞，我们就再做进一步的宫颈的防癌筛查，所谓的叫阴道镜检查，如果阴道镜发现有问题，有可疑癌变，就在阴道镜的确诊的这个定位下，做活检，就是取这块宫颈这个可疑癌变的地方，做组织学的病理检查，这是诊断宫颈癌的金标准，最终的确诊，都一定是通过病理检查，才能确诊的。

当然了，一些病人是单纯的炎症，我们做了细胞学涂片没有问题，就不需要再做阴道镜，或者说做活检，如果发现有可疑问题的话，那医生会指导你，就是说在下一步做什么检查。

同时的话，这个宫颈炎主要是一些是病原体引起的，所以说除了我们刚刚讲的这些检查以外，还会做排除，做淋球菌的筛查，或者支原体，衣原体的培养，这些是哪一种细菌引起的感染，我们在为后面的治疗做准备，我们讲治疗方面，最主要的就是针对病原体，是哪一种病原体引起的，我们就选择不同的药物来治疗。

我们总结一下就是说，首先是妇科检查，发现宫颈有没有脓性分泌物，宫颈表面有没有糜烂充血水肿等等现象，我们触摸的时候，宫颈是不是有触痛，或者慢性的就可能会宫颈比较坚硬，做检查我们就可以发现，她宫颈的状态，那么同时我们在做宫颈的防癌筛查，要排除了不是癌，才能诊断是糜烂，或者是宫颈炎，再就是做细菌学的培养，发现是否有淋球菌的感染，是否有支原体和衣原体的，就是病原体的检测。