（采访）心脏彩超检查提示说，左房增大，左室舒张功能降低，这代表着什么？

左房大、舒张功能减低，其实不仅仅在肥厚型心肌病里会说这个词，在很多的病里都会提到，因为我们这个心脏大家还是能看到，我们上面是房，下面是室，心室的心肌是非常厚的，心房大家看，它就是非常薄的。

如果我们在强大的压力之下，当我们心肌很厚，我们血液流进来的时候，我们的舒张很困难，它是不是心室压力就很高，心室压力高的时候，我们心房里的血是应该要流到心室，这时候压力很高，我们是靠压力阶差把心房的血流到心室，如果这个压力非常高的时候，心房就流不下来，或者流得非常困难。

这时候会让心房慢慢的越来越大，因为它的壁比较薄，这个血常年流不下来，底下又面临着高压，它要非常用力，所以心房会大。

当然除了心肌肥厚还有别的问题。当我们舒张受限以后，心脏不能很快地打出，血液流进来以后，就会让我们产生一个非常高的心室的内压，我们叫它的舒张功能不好导致的左室压力增加，会逆传到左房压力增高，导致左房大。

所以我们一般要看到这个字眼的话，首先再回头看他有没有心肌肥厚，如果没有肥厚型心肌病，我们还要找别的原因，就问他有没有高血压，长期血压控制不好，他的舒张功能也受限。

或者说他有冠心病，因为心脏的舒张也是要有氧，或者说需要血液供应，是一个主动耗能的过程，如果这些都受到影响，还有糖尿病的这些患者，他的舒张受限以后，都会引起他的舒张功能减低，左房增大。

所以这是一个病理的改变，或者说由于左室功能就开始异常，开始导致解剖结构的一个改变了。

（采访）这个可以是肥厚型心肌病带来的一个病理改变，但是它不仅仅是肥厚型心肌病可以带来的改变？

对，血压控制不好也可以，血糖控制不好也可以，慢性的冠心病长期供血不足也可以。我们需要发现这个征象，就要去找他的原因，很好地去控制。否则如果你常年不控制，左房大以后，它非常容易引起房颤。