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什么原因会引起白内障?年龄大了都会得白内障吗?

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2020
2020-11-27 14:26:00
三级甲等

刘佳 副主任护师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 眼科中心 护士长

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视频字幕

(采访)首先您给我们介绍一下白内障是怎么回事?

在介绍咱们白内障之前,我想跟大家先了解一下我们的眼睛,这样的话大家就有更感性的认识了。

这个就是我带了一个眼睛的模型,我们现在先把眼睛先给它分开,我们从前到后能看到一些解剖的结构,首先这个无色透明片状的结构,叫做角膜。这个角膜实际上就是我们在戴角膜接触镜的时候,角膜接触镜直接扣到角膜上面,这个是它最前面的部分。

那么穿过了角膜,可以看到带颜色的部分,叫做虹膜。因为不同的人种他的虹膜颜色不一样,比如说美国人或者是欧美人,他的虹膜颜色可能是蓝色或绿色,实际上就是虹膜色素的颜色。

那么今天我们所讲的白内障,就是位于虹膜后面,这个无色透明的结构,这个结构叫做晶状体。我们的白内障实际上就是晶状体由于各种原因造成它的浑浊,造成它的颜色和透明度的改变,这就称为白内障。  

(采访)您提到有各种原因会导致晶体的浑浊,那都有什么样的原因?

造成白内障的原因其实有很多:

比如说是像年龄因素,老化。

再有比如说是像物理因素,比如紫外线的照射。

还有一些化学因素。

再有比如说像一些药物性的因素,如果我们长期的使用像皮质类固醇,激素一类的药物,它也会引起白内障的形成。

除此之外还有一些全身性的疾病,比如说像高血压、糖尿病、不良的饮食习惯、吸烟、饮酒等等,都会造成白内障的发生。 

除此之外还有一些像遗传性的白内障,就是叫先天性白内障。

所以说白内障发生的原因非常多,但是老年性白内障,这个在我们临床上是最常见的。实际上老年性白内障在我们现在的临床上,叫做年龄相关性白内障,因为大部分病人他并不是说在60岁以后发生,有些病人是在45岁以后就发生了白内障,所以我们把它称之为年龄相关性的白内障更加确切一些。

(采访)既然这个叫年龄相关性的白内障,是不是到了一定的年龄都有得白内障的可能? 

举个例子,我们在夏天的时候,天气比较炎热,我们在窗台边上放一杯水,如果这个水一个星期,两个星期不更换,除了水不断的蒸发以外,水的颜色也会变得浑浊。

所以说大概从45岁以后,就有可能部分人他的晶体就发生了浑浊。但是比如说我们像到了差不多80岁以后的病人,基本上白内障发生率是百分之百的。每个人发生白内障的速度进展是不一样的。