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下肢等部位的皮肤出现大片红肿热痛,是蜂窝组织炎吗?还有哪些症状?

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2020
2020-11-27 14:34:54
三级甲等

王爱平 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 皮肤性病科

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视频字幕

(采访)蜂窝组织炎是什么?它有什么样的表现呢?

蜂窝组织炎的话也是一种细菌性的皮肤病,它的感染范围就更大了,它是细菌引起来的真皮以及皮下组织的一个感染。所以在感染当中它属于比较重的了。

蜂窝组织炎也是比较喜欢发生在下肢,小孩是腹部,其他的部位都可以,像面部也是容易发生蜂窝组织炎的一个部位。

(采访)会不会有一些全身的表现?

会的,真正的蜂窝组织炎实际上是一个真皮和皮下组织的感染,它的位置是比较深的,有的可以深达到再往下走就是坏死性筋膜炎了,感染的位置就更深了,所以说由于它感染的位置比较深,所以他的全身症状是比较明显的。发烧、寒战、全身乏力这种,他的全身症状是非常明显的。

(采访)像蜂窝组织炎会不会出现皮肤的脓疱,会不会有破溃?

会的,蜂窝组织炎的话,一般它的表现,感染范围就更加的深和广,所以就是红、肿、热、痛。

他表面会出现水疱,甚至会出现坏死、破溃都可以,他的感染可以从小腿一直到大腿,感染的位置非常的深,这就看他如果感染的菌毒力很强的话,他的范围会非常非常的大,全身中毒症状也是非常明显的。

所以像这种蜂窝组织炎,一般来讲,只要他有破溃的区域,我们都是需要做细菌培养加药敏的,来指导我们用抗菌药物。

蜂窝组织炎是一定要住院治疗的,需要静脉点滴来用药。

(采访)如果是在眼睛部位出现蜂窝组织炎的话,是不是会很严重?

对,所有感染的病要靠近脑袋都是比较重的,因为这是我们中枢的一个器官,离脑子越近就越危险。所以面部的蜂窝组织炎有时候一定要注意跟五官都是有关的,跟鼻子、耳朵或者是口腔有关系。

所以说面部的蜂窝组织炎如果是反反复复老发作的话,一定要注意五官的整个检查,要找原因的,就是为什么这没完没了的感染。

另外五官的这个地方相对来讲,它面临的菌也比较复杂,它可能又有革兰阳性菌,又有革兰阴性菌,还有厌氧菌,所以你在治疗当中,你选择药物的时候,你可能考虑要更多。

像下肢的蜂窝组织炎相对来讲比较的单一,应该革兰阳性菌还是最多的,因为引起它的问题也是跟足癣有关,所以说可能革兰阳性菌感染的可能性更大。

要发生在面部的,我认为复杂的细菌感染就更多。