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治疗银屑病(牛皮癣)的外用药该如何用?

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2021

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2021-07-20 16:53:52
三级甲等

王刚 主任医师 点击查看完整专家简介>>
空军军医大学西京医院 院长 皮肤科 科室主任 教授

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>>>治疗银屑病(牛皮癣)的外用药该如何用?

实际上外用药是银屑病(牛皮癣)最常用的治疗手段,但是外用药也没有一个统一的说法,说外用药就是怎么抹,实际上不同的药物还是不一样的,甚至同一个药物对于不同的患者,或者同一个患者不同的部位也是不一样的。

总的一个原则,患者去就诊的时候,要跟给他开药的医生,当面仔细的问清楚,我这个药怎么用,是一天一次,还是一天两次,是白天用,还是晚上用,是每天都用,还是隔天用,这个每个药物是不一样的。

那么大多数情况下,我们现在给患者用的外用药,是一天一次,或者是一天两次的:

比如说你单用一种外用药,效果就能够比较好了,那么一天一次解决问题,这是最简单的,患者用起来也方便。

有的时候比较顽固一些的,或者比较重一点的,我们可能会给他几种作用机制不同的药物联合起来,这样起到提高疗效,减少副作用的目的,那么有可能就需要,比如说你早上用一次,晚上用一次。

当然现在还有一些更好的一些药物,它把需要早晚用的,把它合到一起制成了复方制剂,那么作用更好,用了也更简单,一天一次就可以了,这是从外用的方法上。

另外外用的量和时间也不一样,不同的药物,这个方面的讲究也会有一些区别:

比如说银屑病(牛皮癣)最常用的外用的糖皮质激素,这个是外用的最常用的一个药物之一,是可以用的,但是不宜长期单用激素,如果医生给开处方的话,通常不会说,给你开一个激素药物,让你长期抹,不会的。

有的时候患者他自己觉得有一点经验,他去药房自己买,买了以后长期用,用的不好了,经过一段时间再来看医生,有可能就会发现,会有一些副作用出现了。所以这个就是用药的疗程,也是要根据用的是不同的药,来由医生来指导下使用。

就是同一个患者,在身体不同的部位,我们用同样的外用药治疗,它的治疗反应会有一些区别。

比如说反应最慢的,这个病变最顽固的,效果最不好的,可能是在小腿下肢这些部位,头皮上只要是用治疗方法得当的话,往往见效还是比较快的。

当然选择的药物里边,最常用的还是糖皮质激素制剂,和卡泊三醇的搽剂,或者是这两个药物的复方制剂,有一种赛美尔凝胶,这些用在头皮也比较方便,效果也比较好,而且也比较安全。

当然还有另外一类就是这个,我们叫做所谓的短时接触制剂,像一些泡沫,或者是一些洗发香波,这些有一些医院也陆陆续续的在研发自己的一些产品,这样用起来就会方便一些,通过洗洗头,就能够达到治疗的目的。