（采访）那得了疥疮之后会是什么样的表现？它有什么样的特点？

疥疮，实际上病人来找我们医生的时候，皮肤上的表现是比较轻的，他最主要一个症状就是瘙痒，尤其到了晚上，晚上七八点钟，八九点钟的时候，病人说就是奇痒，奇痒无比，还有洗了热水澡以后也是瘙痒得非常厉害，尤其皮肤比较薄嫩的地方。他来得比较早的话，我们可能只能看到散在的一些小的红色的丘疹，然后更多的能看到的是抓痕和结痂。

如果你要仔细的检查，就是疥疮有两个非常特征性的部位需要检查的：

一个就是手指头缝，疥疮在手指头缝这个地方，我们最常容易看到一些丘疹和丘疱疹，而且你要是特别典型的时候，能够看到隧道，手指缝这个地方很多的皮损，有时候提示我们这病人得了疥疮了。

还有就是一个男性的病人，男性的病人，疥疮侵犯到他的会阴部的时候，在他的阴茎和阴囊上会出现一些比较大的红色的一些结节，我们叫疥疮结节。往往就别的地方皮损不明显，这个地方看到疥疮结节，也会提示我们这个病人可能得了疥疮了。

所以这两个部位，怀疑疥疮的时候一定要看他的手指头缝，男性病人一定要看他的外生殖器有没有疥疮结节，这是诊断疥疮两个比较特征性的一些表现，其他都不太特征。

（采访）主任，疥螨我们用肉眼能看到吗？得了疥疮之后要不要做什么检查呢？

疥螨肉眼是看不到的，它大概就0.3毫米，基本上咱们肉眼是看不到的。但是疥螨感染人以后，它从咱皮肤薄的地方，比如说指缝里边，它就钻到里边就会打地道，打地道以后，咱们肉眼能看到的是一个隧道，就一条线。

这个时候如果你想查的话，这个是非常容易能查到疥虫的，你就在它走的头那，然后用刮刀把它刮破了以后，把里边的东西取出来，在显微镜下你能够看到疥虫的整个完整的形态，还能看到它的卵，甚至它的粪便都能看得到。

所以我们疥疮，临床上看到像的时候，或者有时候就是一个水疱的时候，我们是要借助实验室检查的，比如说手指缝我们考虑到这个问题了，但是我们也还是要实验室来给他界定一下。

但是有时候，他如果比如说洗得特别干净，或者他还没有完全形成一个隧道的时候，有些时候也看不到，或者有些时候就看到一条腿，就看到一个卵，只要能看到点它的任何的一点结构，都能帮助我们诊断这个疥疮。

但有些时候他的手指缝和生殖器的皮损是非常典型的两个临床特征，如果是查不到，但这两个地方特别有特征的话，我们再问问他家里有没有类似的病人，如果有的话也按照疥疮来诊断。就是我们临床要结合实验室检查，但是有一方不支持的时候，我们要根据他的流行病学史来诊断疥疮。

另外现在比如说特小的小朋友，有时候不配合检查时候，我们还有一个无创的检查叫皮肤镜，皮肤镜能够看到疥虫是呈一个三角形的，就是直接照这个镜子也能够看到，镜检是最准确的。