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青少年型帕金森病和老年型帕金森病有什么区别?

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2020
2020-05-18 09:49:59
三级甲等

陈海波 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 神经内科 科室主任

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视频字幕

(采访)与老年人得的帕金森病相比,青少年型帕金森病它有什么特点吗?

应该讲就是说早发型的帕金森病,从名字上就知道,它一定是发病比较早的。所以讲发病年龄肯定是不一样的。

第二个,它的病程相对来讲比较长,一般来讲它进展速度相对来说比较慢,这点跟晚发型的帕金森病是不一样的。

从症状学上来讲,早发型的帕金森病患者以少动、强直更多一点。震颤相对来讲,发生率会低一点。

晚发型的帕金森病有80%的患者,不管早,不管晚,早晚都会发生震颤。这一点对青少年型来讲,它发生率相对讲比较少了。

再一个就是遗传因素。在早发型的帕金森病,发现遗传因素的几率是晚发型的三倍。

我们不是说晚发型的就一定没有遗传,它有的遗传是既可以早发,也可以晚发的,同样的基因,既可以早发也可以晚发,但是早发型找到遗传基因的可能性要比晚发型的高三倍。

也就是我们刚才提到早发型的帕金森病,它的遗传作用占据了更重要的位置,往往是它的一个重要的致病基因。

再一个就是药物的反应了。早期对左旋多巴的药物不良反应,早发型发生的要早,晚发型的相对要比较晚。这一点又是它们不同的地方。

这个就是不典型症状起病的多,它可能不像晚发型的病人,一定是像少动、强直那么典型,他可能开始有点肌张力障碍,走路时脚一定要撇、拐,手觉得有点不那么灵活,慢慢这样起病的,不像典型的帕金森病,你单侧的肢体震颤,或者僵,比较典型的症状起病。

再一个就是认知障碍相对发生的比较少,这讲的是整体,有些基因突变的,他往往可能精神障碍或者痴呆的发生还更高,但总体而言它认知障碍发生的比晚发型的要少。这是它的特点。

再一个就是往往会出现肌张力障碍,这也是早发型的一个特点。晚发型的帕金森病患者出现肌张力障碍的机会要少得多。