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如何发现患帕金森病的青少年有抑郁症状?怎么办?

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2020
2019-08-30 11:10:57
三级甲等

陈海波 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 神经内科 科室主任

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视频字幕

(采访)帕金森病的青少年的患者,他如果出现了抑郁要怎么办?我们家属能不能做些什么?

抑郁一个就是家属也要关注。因为有些患者的抑郁比较隐匿,你看不出来。因为帕金森症状本身动作迟缓,面部表情可能也呆板,因为肢体僵硬,他也不愿意动,而抑郁往往也有这种类似的情况,他就不愿意动。

因为他情绪低落,所以表情也不丰富,看起来有点相似的地方。所以好多人觉得他就是帕金森病,没觉得他是抑郁,实际上往往是抑郁的。

这个有时候如果来看病的话,我们可能会通过几个小问题能够把它挖掘出来,但家里面可能更多的是要关注他,关心他有没有这样的问题,把它跟疾病能够区分开来。

至少可以了解一下。就是说在过去两周里面,你的心情是不是很低落?没有什么高兴的事,或者高兴不起来。再一个问题就是说在过去的两周里边,是不是没有什么兴趣?什么都觉得没有意思。

如果这里面有一个问题,你回答说是。那他可能是有抑郁的。家里面也可以问一下这样一个简单的问题,来挖掘他是不是有抑郁的表现。

抑郁成因很多,一个就是他得了这个病当然不愉快,高兴不起来。这个可能就需要家里面去多关心,让他觉得家里面还是有温暖的,至少心情能够释放一点,能够缓解一点。

另外一个就是可能要靠药物,因为帕金森病本身也容易出现抑郁,就是这病本身它和抑郁的机制也有重叠的地方。这个时候就需要用一些药物来治疗。

治疗抑郁的药物种类很多,最常用的还是所谓叫做五羟色胺再摄取抑制剂。这一大类的药物,可能会比较常用一点。像叫帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林等等,这些药都是可以考虑用的。

当然这些药里面它也有不同的特点,比如说有的人可能对焦虑同时伴有有比较好的疗效,有的药物可能对睡眠会更加好。有的是药物疗效中等,但是它的副作用相对也少一点。

所以每个人药物种类不一样,药物特性不一样,病人对它的反应也不一样,可以根据病人情况来具体选择对病人最合适的抗抑郁药。