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帕金森病引起的震颤有什么特点?

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2020
2019-08-30 11:08:32
三级甲等

陈海波 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 神经内科 科室主任

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视频字幕

经常我们也会碰到患者来看说医生,我手抖了,我是不得了帕金森病了。你再仔细一问,手怎么抖?什么时间抖?

他会告诉你,我坐在那不动的时候没什么事,躺着也没什么事,就是情绪一激动就抖,一拿东西就抖,我拿着筷子夹着菜,洒的满桌都是,拿着水杯喝不了水。这个我们叫做动作性震颤,就是他是在执行动作的时候出现了震颤。

静止性震颤实际上是他在安静的情况下,放松的情况下出现。也就是说病人躺着或者手放在桌子上,像我这样放到桌子上,出现了这样手的抖,这个就称之为静止性震颤。

假如这个患者把手一举,这样子了,手出现了抖。这个我们叫姿势性的震颤,是动作性震颤的一种。

因为我们把手放成这个姿势也是一种动作,所以这也是动作性震颤,但是好多患者不理解说,我没动,这就是静止性震颤了。实际上这是病人理解的误差,这个实际上是姿势性震颤。

这两个不同的震颤,实际上可能是不同疾病的表现。静止性震颤往往是帕金森病的特点,要医生来检查。

而动作性震颤或者姿势性震颤有很多的原因,包括我们称之为原发性震颤的,往往找不到原因,还有的是生理性的震颤,由于某种器官代谢的高亢。

比如说甲状腺功能亢进,他就会手抖。这个手抖是一种甲状腺功能的亢进代谢造成的,甲状腺功能亢进是病理性的,但震颤它属于生理性震颤,所以随着甲亢的控制,他就会好转。

所以不同的震颤类型,可能代表了不同疾病,也要医生去判断。