（采访）都需要经过哪些检查才能够确诊慢性硬膜下血肿？

进来一个病人，首先看他是什么表现。一般来讲，如果病人出现的是呕吐，而且头痛。有时候查体，脖子也会很硬，出现颈抵抗的情况。

一看病人是明显的颅压高的问题。会考虑病人有哪些原因，发生了颅压高，这就需要凭借临床医生对它进行排查，要追问一下病史，发生了多长时间。

一般来讲，如果颅压高出现，首先要考虑有没有其他的颅内占位性病变。

比如长了肿瘤，或者脑子里哪个地方堵住了，造成了脑脊液循环发生问题，也会造成颅压高。这些需要医生仔细排查。

查体以后，看看病人自己没有发现的问题，比如智力减退、语言障碍、轻微偏瘫、定位体征，结合查体以后，首先要判断病人定位部位在什么地方。

然后再做一些相应的辅助检查，比如CT。做完CT，在影像学上面看到新月形的血肿情况。看到以后，会考虑慢性硬膜血肿的可能性。

（采访）慢性硬膜下血肿需要和哪些疾病区分开？

首先要区别的是颅内其他的占位性病变，因为慢性硬膜下血肿本身是一个占位，是对脑组织进行压迫，首先要排除其他占位性的病变。

比如脑肿瘤，比如有没有炎性的肉芽肿形成团块压迫，这些都要进行排除，一定要排除占位性的其他病变。

其实做CT就能很清楚的看到，因为硬膜下血肿CT上的表现是非常具有特征性的，再追问一下病史，是比较容易发现的。