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哪些强直性脊柱炎患者需要手术治疗?效果怎么样?

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2020
2019-07-23 15:42:55
三级甲等

伍沪生 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京积水潭医院 风湿免疫科 教授

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视频字幕

如果病人到了晚期,出现严重的后果,比较形象的形容,就是这个人是折刀型的,就是驼背、腰的弯曲,变成了折刀,也有的说把人变成了虾米,就弯了。

或者从侧面看是Z字形的,没有很好的生理曲线,脖子往前探,后背往后凸,到背拐弯了,髋关节也不会拐弯。接着往前直,膝盖反倒弯了,这样的话就变成Z字形了。

膝盖不一定坏,是个代偿性的弯曲,也可能有破坏。既然脖子、腰坏成这样,他的膝盖想直,就站不稳,该往后仰了。所以膝盖弯曲一般是代偿性的。

碰到这种情况,严重的影响病人生活质量,应该要做手术。比如髋关节置换,膝关节置换,比如脊柱的矫正术,可以做这些,手术最后的选择。

(采访)适用于手术治疗的强直性脊柱炎,术后能达到什么样的效果?

因为治疗的目的是希望患者能改善他的功能,同时也缓解了他的疼痛、发僵这些症状,让他正常的工作、生活,回归社会。我们追求的目标是这样。

当然这些不可逆转的关节损伤,手术或者用人工关节替换,他的功能,这些都可以得到相应的改善,会提高生活质量。