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孩子出现“剧烈腹痛、呕吐、血便、腹部包块”,警惕小儿肠套叠!

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2020
2020-11-26 10:20:35
三级甲等

张琳琪 主任护师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京儿童医院 护理部 护理部主任

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视频字幕

>>>孩子出现“剧烈腹痛、呕吐、血便、腹部包块”,警惕小儿肠套叠!

(采访)出现肠套叠之后,患儿会有哪些表现?

肠套叠的表现,首先就是腹痛。

但是在孩子突然的这种剧烈疼痛,他就哭闹,因为小孩不会描述说我肚子疼,他就突然的剧烈哭闹。

疼痛是很严重的,所以孩子会面色苍白、屈腿、抱住腿。

孩子也会就拒乳,就是说不再吃东西了,但是持续几分钟以后,就安静了。

而且有的孩子就能够入睡了,可是隔几十分钟或者十几分钟就又发作了,这种反复发作的,这就是肠套叠的一个疼痛的表现。

除了疼痛,还有呕吐,吐奶,有时候还会有吐胆汁和十二指肠液,甚至也会有一些粪便样的东西。如果病程比较长,家长没有及时来就医,超过48个小时,孩子频繁的这种呕吐就会出现脱水了。

还有一个肠套叠的典型表现就是血便。在他刚刚发病的时候,前1、2次是正常的大便。但是8-12小时以后,就会排出来红色的、果酱样的大便了,这就是血便,是一个肠套叠的典型表现。

到了医院以后,医生可能会做肛门的指检,检查也会有血,是肠套叠的一个血便的表现。

腹部还会有一个包块,在右上腹会有一个像腊肠一样的包块,它是光滑的、可以活动的。而且右下腹,会有这种空虚感。

这几个都是肠套叠的典型的表现。

(采访)有没有说哪个年龄段的儿童,容易出现肠套叠?

肠套叠主要是在2岁以前的孩子容易发生,最多的是4-10个月的孩子,容易发生肠套叠。

随着年龄的增长,肠套叠发病率就逐渐的下降,过了5岁就很少有再发生肠套叠的了。

而且男孩和女孩有一个很明显的区别,男孩子比较多,它的比例基本上3-4:1,而且肥胖的孩子,特别容易发生肠套叠。