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诊断梗阻性黄疸需要做哪些检查?

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2023
2019-07-05 13:32:36
三级甲等

杨尹默 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 院长 普外科 科室副主任 博士生导师

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>>>诊断梗阻性黄疸需要做哪些检查?

(采访)诊断梗阻性黄疸需要做哪些检查?

梗阻性黄疸需要做哪些检查,一个是实验室方面的检查,包括肝功能检查,血胆红素水平。

梗阻性黄疸血胆红素水平是一定升高的,一定是以直接胆红素升高为主。

内科黄疸叫非梗阻性黄疸,往往是以间接胆红素升高为主,是有区别的,到医院做生化检查,肝功能检查,可以从检验的角度明确诊断。 

从影像学角度需要明确病人是结石引起的黄疸,还是肿瘤引起的黄疸,所以需要做一些影像学检查,包括B超,包括腹部CT,包括腹部核磁来明确梗阻部位。

因为胆道像一棵树一样,分为肝内胆管,肝外胆管,肝外胆管又分为胆总管和胆管下段,判断梗阻部位和梗阻原因,是胆管结石还是胆道的肿瘤,对于后面的治疗是非常有指导意义的。

(采访)这三种影像学检查方法,哪一种是梗阻性黄疸首选检查方法?

首选检查是超声,因为超声最为经济,也最为简单,但是准确性也相对最差,作为一个初筛的手段来判断梗阻的性质。

来判断黄疸的性质和梗阻的部位,相对精准还需要CT和核磁,确切的诊断梗阻的部位以及梗阻性黄疸的疾病性质。