>>>腕三角纤维软骨复合体TFCC损伤该如何治疗？

（采访）既然三角纤维软骨复合体的损伤是很难避免的，一旦发生了损伤，根据它的不同的分类，又有哪些对应的治疗方式？

主要咱们谈的创伤型。腕尺侧疼痛另一个类型是退变型。但主要是创伤型。

创伤型首先要做物理检查和核磁，大概判断一下，这个到底是A、B、C、D哪个类型？

假如D型，治疗方式肯定比较积极，因为它是软骨盘桡侧缘整个的撕裂，这个几乎很难有好的结果。它会造成稳定性下降，通过一些微创手术修，又不好修上，我们会采用特殊的办法，如果是保守治疗，往往也得不到一个好的结果，那咱们就早点干预。

假如是B型就不一样，B型里有亚型。一些要让病人先采取保守治疗的办法。一些常见的类型，会让病人屈肘、旋后，戴一个支具固定一个月。然后再把支具去短，一个月之后去成一个紧固定前臂，这时前臂能旋转，再固定两个月。

对于大多数的B型的损伤来讲，临床最常见的这种类型来讲，如果一周内发现了，这么去治疗，我们觉得70%以上能获得比较满意的结果。如果不行，比如有些损伤非常重，检查发现骨头之间的稳定性非常松，觉得保守治疗无效，我们也许会更早地进行微创的干预。

腕尺侧疼痛现在大多数也都是微创手术，就是关节镜下手术治疗。不同的类型要求不一样，泛泛地讲大多数人没那么重，B型为主，我们早期基本都是建议保守治疗，甚至有的病人判断不是特别严重的，不是多个地方的损伤，会让他观察到1年。1-2年间有40%的人只要规避这些特殊动作，也许不会觉得是明显的障碍，不做手术总是好事。对另一部分要密切随访，需要时做微创手术。