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颅骨成形(修补)术很有必要吗?不修补会有哪些危害?

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2021
2025-05-21 16:38:56
三级甲等

富壮 主任医师 点击查看完整专家简介>>
曾任北京天坛医院 外伤病区 科室主任

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>>>颅骨成形(修补)术很有必要吗?不修补会有哪些危害?

(采访)颅骨成形(修补)术它很有必要吗?如果不做修补的话,会不会有哪些危害?

颅骨修补非常必要。

因为去骨片破坏了脑子的颅压的平衡。久而久之局部脑子就会软化、萎缩,然后脑脊液循环也紊乱,脑子灌注压也就紊乱了,出现了一系列的症状,比如头疼、头晕,甚至烦躁不安,心理障碍。

尤其儿童的颅骨缺损,因为儿童要发育,脑子要生长发育,和颅骨不同步的时候,脑的发育压迫缺损的边缘缺损越来越大,这就是我们常说的生长性骨折。

再有,脑子膨出来再发育,缺损的颅骨嵌顿,这片脑子也会容易软化,囊变。

再一个就是美观。

还有一个就是心理。他老觉得缺损了以后,心里就会不安,没有安全感。

所以尽早的做颅骨修补是非常必要的。

(采访)会不会因为颅骨它缺了一块,所以那块地方它会失去了保护,比其它的部位会更容易受伤呢?

是的。因为人很奇妙,它这层保护除了骨壳以外,还有肌肉,尤其没有肌肉的地方,它受大气压的影响就会有动力学改变,刚才说的一系列的脑组织的变化。

(采访)如果不进行颅骨修补,会不会长得比较畸形?


是的。颅骨长期不做修补,有的就会膨出来,而且脑积水,脑脊液循环就紊乱了。所以吸收和分泌失衡,就会脑积水,膨出来,人的意识也会变,就有的人会变成呆滞,甚至神志不清。

(采访)如果不进行修补的话,周边缺损的那些骨头会有变化吗?

个别有变化的。有的会自己爬上来一些,有的会增生。成人大部分这个变化不是很大,孩子的变化大一点。

(采访)有没有可能因为缺口比较小,骨头自己爬上来就长好了?

有报道。印度曾经报道过,17年自己骨头长上来,我们在临床也见过。畸形长上一摸很硬,其实都是残留的骨碎片长出来的。