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子宫肌瘤会导致绝经后阴道出血吗?

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2020
2019-03-07 15:00:53
三级甲等

潘凌亚 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 妇产科 博士生导师

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视频字幕

(采访)子宫肌瘤会不会导致绝经后的阴道出血?

不会,因为子宫肌瘤是生育妇女的疾病。但是发病率是非常高的,美国大概统计了一生当中白人大概70%的都有子宫肌瘤,黑人是80%都有子宫肌瘤,不论大小、部位,在我们中国人当中,最保守的分析,人群当中妇女,大概生育期40%都有子宫肌瘤。

子宫肌瘤是一个和卵巢功能相关的疾病,通常在绝经以后,病变就退缩了,因为它是长在子宫的肌层,所以不会引起出血,特别是在绝经以后不会引起出血。在绝经前的时候,由于长的部位不好,比方说长在黏膜下,可能会有月经的不正常,但绝经后不会有。

(采访)子宫肌瘤,只要不造成严重的影响,是不是不需要去治疗?

绝经以后的子宫肌瘤,特别是比较小的,就不建议治疗,特别是完全没有症状的,我们希望它可以伴随着绝经时间的延长,体积逐渐缩小,然后就不再建议做手术治疗了。

(采访)绝经前出现的子宫肌瘤,需不需要去治疗?

现在对于子宫肌瘤手术指征越来越明晰了,主要看有没有症状,只要有症状就需要做治疗。

大小不在手术考虑的范围之内。子宫肌瘤大肯定是会有症状的,比如压迫症状,特别大的肌瘤可能会有尿频,有些个别人会有排便的困难,有些病人肌瘤会特别大,会有月经过多,所以主要还是看有没有症状。