（采访）对于乳腺癌前哨淋巴结活检发现是假阴性是怎么回事？

假阴性其实是界定一个团队做前哨淋巴结活检是不是成熟的非常重要的方式。假阴性，顾名思义就是阴性是假的，认为她的前哨淋巴结是阴性的，也没有做腋窝淋巴结清扫，但是实际上前哨淋巴结活检是阳性的，假阴性跟两个因素有关系。

一是没找准，把本来阳性的前哨淋巴结给漏了。

还有一种情况就是病理评估没有那么完善，可能没有做更特别细致的切片，本来淋巴结转移也不是整个淋巴结全部转移，它可能在某一个部位上，如果不做2mm切片的话，可能就找不到。2mm是微转移跟宏转移的界定，2mm淋巴结转移以下算微转移，2mm以上算宏转移。这个时候如果只切了一刀没看到，就认为是阴性，其实本来是阳性，但漏掉了。

所以种种因素都有可能会造成假阴性，那么本来是阳性，但是没找到或没看着，这就等于整个评估出错了，但是我们是容许出错的，出错率是多少？5%以下，现在可能放宽了一点，是10%。如果合到整个人群当中，可能就是1%-2%的患者可能会看错。

10%假阴性率是指什么？所有阳性的患者当中，看错的那个患者，是10%，并不是指所有的人群，还有70%的患者本身就是阴性的。所以在整体的人群当中，最后合起来肯定是1%-2%的水准。

所以如果所有的检出，有90%以上的检出率和5%以下假阴性率，就认为是一个很好的前哨淋巴结活检的团队。