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产前检查可以发现先天四肢畸形吗?

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2019-02-14 09:14:51
三级甲等

陈山林 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京积水潭医院 手外科 科室主任 研究生导师

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视频字幕

(采访)四肢畸形可以在产前检查时被发现吗?

这也是要看轻重程度的,有一些特别轻的,产前检查中有些常规的检查,像B超,它的目的就是看大脑、心脏或者四肢有没有畸形。

可能还有一些其它的有创的方式,包括穿刺,从我的理解,包括我读的文献里,好像都不是太推荐这类办法,所以B超是产前监控的主力。

但是如果畸形,在怀孕1-2个月、1-3个月之间比较轻,是非常容易漏掉的,但一些重度的,比较明显的,B超基本都能够发现。

发现出来就面临一个问题,能怎么做?

B超的价值对于发现畸形,确实现在是最大的。

(采访)如果在产前检查中发现,胎儿有严重的四肢畸形,您会给她怎样的建议?

从某种程度讲我是医生,肯定要关注伦理,不能给更多这方面的建议。

但是还是要看情况,因为有些特殊的,比如畸形,除了肢体、颅脑也有问题,大脑发育也很差,或者有严重的心脏病,这种情况下,就需要一起探讨,不会给特别明确的建议,决定权还是要在家长手里。

但是对于一些轻的畸形,如果孩子的心智、颅脑发育没问题,心脏也很好,只是四肢有一些不是很重的毛病,除了自尊或者心理,对他一生好像影响都很小的,医生都会给出一定的建议。

一般手外科做手术的医生,不会给一个特别直白的意见,但是如果有一些在1-2个月、2-3个月,一看就有非常严重疾病的胎儿,也会告诉家长,这时候选择权就在母亲和父亲了。