（采访）对于心脏瓣膜病的患者做介入治疗和外科手术，他的风险，还有预后分别是怎么样的呢？

总体来讲，经皮介入治疗的风险要比心脏外科手术低一些，这也是没有什么好争议的，从一开始心脏瓣膜病做临床研究的时候，就是挑外科不能做手术的这部分病人来做的，所以相当多的病人都是在这个技术的帮助下获得了新的生命，所以总体来说，经皮介入治疗的风险相对低一些。

但是我们在评价的时候也要分人，因人而异，有一些特殊的病人，比如说钙化非常的重，或者说局部扩不开，这样的病例，如果说条件允许，病人的年龄不是特别大，肝，肾功能还好，心功能不是特别糟糕，这样的病人做外科手术，他的远期预后有可能会更好。

当然还需要学术界做大规模的临床试验来分析，我们现在讲了很多东西，不是靠理论，也不是靠推测，就是讲真实事件，那么真实事件怎么讲？就是一组病人做这样的方法，一组做那样的方法，然后通过长时间的随访来看，这两组到底谁的效果好，这就是证据，这些证据出来之后，再反过来指导以后的病人怎么样去选择治疗方案，这就叫循证医学。

（采访）所以其实做介入治疗的手术，最开始是选择不能做外科手术的患者来进行，其实这个风险会相对小一些，但是对于预后，可能还是要看患者不同的情况，选不同的手术，再来做判断。

是的，这些都要由专业的专科医生来做判断和选择。