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心脏瓣膜病必须治疗吗?不治疗会怎样?

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2023
2019-03-05 14:15:00
三级甲等

潘湘斌 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院阜外医院 副院长 结构性心脏病中心 科室主任 研究生导师

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视频字幕

(采访)心脏瓣膜病如果不治疗的话,会不会引起一些并发症呢?

心脏瓣膜病如果不治疗,就相当于是判了个死刑,然后是缓期执行,更可怕的是不知道哪天执行。

因为心脏瓣膜病一旦开始了进程,达到一定的界限和要求之后,如果得不到及时的治疗,它会越来越严重,病人的状况会越来越差,就是病人原来还能够上一层楼,两层楼,到后面就不行了,就得躺在床上,动一动就喘,还会有心房颤动,早搏,甚至有心室颤动这样的风险,到最后病人会出现恶液质,病人很消瘦,生活质量是非常差的,这样的患者是非常的痛苦的。

所以我们在门诊会给病人分几个类:

一类我会告诉他,这个瓣膜现在是少量反流,可以观察,不用着急那么早做手术,现在也没有什么太多的症状,但是每年要来复查一次,医生要给你做一次超声,一旦进展了,我们要及时的做手术。

还有一类病人我会告诉他,今天不能让他回去了,就得在这准备要做手术了,这瓣膜大量的反流,甚至重度的狭窄,重度狭窄的病人是可以猝死的,他一激动,一生气,甚至于大声嚷嚷,血压一高,这个地方血一下子打不出去,人就憋死了,所以这样的病人我们会告诉他,这个手术挺着急的,赶紧准备,我们就要做手术了。

还有一部分病人他踩在线上,他可能是个中大量反流,可能会有一些症状,但是还能够爬两层楼,三层楼,这样的患者我们会告诉他,您踩在线上了,现在要认真考虑做手术的问题,但是不是说非得今天做,或者非得明天做,自己可以去准备准备,工作上安排安排,包括家里的工作,生活可以安排好,跟医生约好时间再来。

所以我们对不同的病人,会有不同的治疗方针和策略。

(采访)但是总的来说对于心脏瓣膜病还是需要治疗的,如果不治疗,可能对他以后的生活质量有影响,甚至随时会有死亡的这种情况,但是具体什么时候治疗还是根据各个患者的具体病情来判断。

是的。