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活动之后胸闷、气促,可能是心脏瓣膜病吗?心脏瓣膜病有哪些症状?

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2023
2019-03-05 14:14:22
三级甲等

潘湘斌 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院阜外医院 副院长 结构性心脏病中心 科室主任 研究生导师

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视频字幕

(采访)患了心脏瓣膜病的患者,他会有什么样的症状表现呢?

瓣膜病患者的症状表现可以非常多,有的可以非常轻,有的可以非常重。

比较常见的就是患者会有活动之后的胸闷、气促,我们特别喜欢问患者的一个问题就是,您现在一口气能上几层楼?或者有的医生会问病人,你今天来看病的时候是坐电梯上来的?还是自己爬楼上来的?

如果是那些爬楼上来的,基本上不用太着急做手术。如果病人说我爬到两层楼,三层楼就不行了,就在那喘,得歇一会才能继续往上走,那么这个患者往往他的症状或者心脏瓣膜病变,就是相对比较重的,所以第一条就刚才讲的活动之后胸闷,气促。

还有一些病变非常严重了,像二尖瓣重度狭窄,病人可以有咳血,反复的咳嗽,反复的感染,还有的到晚期可以出现腿肿,为什么出现腿肿?就是因为心脏瓣膜关不上之后,这些血就淤在心房里,心房再往下淤,就全压在后面了,就像高铁第一站晚点之后,后面又追不上,第二站,第三站就会堵了很多人在那个地方,所以就会出现腿肿,病人会抱怨我的腿上一按一个坑,这就是我们平时所讲的水肿,这些都是瓣膜性疾病非常常见的表现。

还有一类病人,到晚期就出现所谓的恶液质,病人非常的瘦,就是恶液质,我们这个星期做的两例患者都是八十三四岁,患者的体重只有40多公斤,我做过的患者最轻的体重才30多公斤,一个老太太,就是说她基本都到终末期了,非常的晚了,但是我们希望患者不要到这个状态了才来看医生。