（采访）我们知道对于肺癌患者主要的治疗方法还是手术，支气管镜在术前能不能帮助我们制订一个比较完善的手术计划？

支气管镜在术前确实有很大的帮助。

对于早期肺癌主要是以手术为主，但在手术前，应该看这个病灶对于气管的远近，因为病灶到气管的距离，是决定肺癌分期的一个因素。

怎么样来确定这个远近？很远的病灶做手术肯定没有问题，如果是离气管比较近的病灶，要看它到底有没有侵犯到气管，或者距隆突有多近，就需要在术前用支气管镜来看。

在术前做支气管镜有两个意义：第一个是否能取到病理，如果有病理，对手术会有指导作用。第二个是看病灶在气管内的累及范围，对气管的累及程度，是侵犯到气管里了，还是侵犯到其他肺叶了。

做支气管镜跟手术的切除范围也有关系，有时候甚至会决定手术能不能做，因为肺癌的标准手术是切除一个肺叶，同时清除相关的淋巴结，在支气管镜下，如果看到只切一个肺叶切不干净肿瘤，可能手术就做不了了。

（采访）我们在使用支气管镜查肺癌的发展情况的时候，不可以直接用支气管镜清除一部分气管内的肺癌吗？

有时候是有必要的，如果说肿物是长在比较大的气道里，肿物比较大阻塞了气道引起了病人的症状，可以通过支气管镜先清除一部分肿瘤。

第一是病人的症状能明显改善，手术就没有那么急了，从容一些，病人会更安全一些；第二如果清除掉一部分肿瘤之后，麻醉和手术都更容易操作一些，风险会更小一些。

但是如果没有缓解症状的目的，之前清除掉一部分肿瘤是没有任何意义的。