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如何正确使用治疗甲基丙二酸血症的药物?

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2022
2019-03-27 15:28:19
三级甲等

杨艳玲 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 儿科 博士生导师

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视频字幕

(采访)对于甲基丙二酸血症治疗的药物应该怎么样正确的使用呢?

甲基丙二酸血症治疗用的药物的问题,也需要参考他的疾病的类型。

比如说B12反应型的单纯型甲基丙二酸血症,主要的治疗药物就是B12和左卡尼汀。

但是如果是B12无反应型的甲基丙二酸血症,它药物治疗效果就不好,就需要额外再加上饮食。

如果他是甲基丙二酸血症合并同型半胱氨酸血症,这部分病人他主要的治疗药物是维生素B12,左卡尼汀和甜菜碱。

(采访)其实最基本的都是B12和左卡尼汀。

对,B12和左卡尼汀对甲基丙二酸血症是主打的治疗药物。

(采访)B12是口服,还是注射?

目前维生素B12只能肌肉注射,因为这些病人他胃肠的吸收和代谢的能力都很差,如果口服的话,它吸收不了多少,达不到咱们的治疗效果,所以对这样的病人,我们现在还是让这些病孩子或者病人坚持要肌肉注射或者静脉注射维生素B12,肌肉注射一般都能维持得很好。

(采访)他们注射这个药物是需要到医院去吗?

不用,我们这些家长们都特别的伟大,先是在医院的时候跟护士去学,怎么样去肌肉注射维生素B12,大部分家长很快就学会了,回家按照我们给他的建议,比如说一天打一回,两天打一回,三天打一回,或者是甚至有一些轻的孩子,一个礼拜屁股上打一回维生素B12就可以了。

(采访)左卡尼汀也是需要注射吗?

左卡尼汀在急性期,这孩子吃不进去东西的时候,比如说吐的特别厉害,或者是拉肚子,腹泻特别厉害的时候,这种情况下我们就需要给他静脉注射,一旦这个孩子能够口服,能够吃药的时候,我们就改成口服的左卡尼汀就可以了,口服的左卡尼汀吸收还是很好的。

(采访)对于甲基丙二酸血症,长期治疗最基本的两个药物,B12是需要注射的,然后左卡尼汀是可以口服的。

对,是这样的。