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确诊腹股沟疝(小肠疝气)需要做哪些检查?

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2020

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2019-01-14 16:04:13
三级甲等

申英末 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 疝和腹壁外科 科室副主任 研究生导师

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视频字幕

(采访)早期患者怀疑可能是腹股沟疝,到医院需要做哪些检查确诊?

腹股沟疝这个病其实还是比较简单的,有经验的医生凭大腿根有包块,用眼睛看,用手触诊,查体,基本这个病90%以上就可以确诊了,不需要做什么太多的检查。

当然也有一些复杂、疑难或者早期不明显的,可能需要做B超、CT检查,而且大部分情况下做一个彩超,有经验的超声医生就可以诊断出这个病。主要是看腹壁上有没有薄弱,有没有洞,有没有肠管钻出来或者腹腔其他脏器钻出来,可以诊断这个病,所以诊疗的过程很简单,并不复杂。包括有的病人,挂一个知名专家号,大夫进去一看,裤子一脱,手一摸,说手术吧,就算看完了,患者可能有时候不太理解,实际上典型的病这么就能诊断了。

(采访)通过触诊就可以确诊了?

对。

(采访)有没有一些情况需要患者去做一些影像学检查,比如X片或者其他?

有的,即便诊断很明确,手术之前也是要做常规的检查,术前检查包括B超,普通疝没有太特殊的情况下,好鉴别的做B超就够了,同时双侧腹股沟区都要做,因为有的病人是合并双侧疝的,一侧明显,一侧不明显,这对手术的选择,术式的选择是有影响的。

所以做手术之前常规每个病人还是要做超声的,包括要看腹腔脏器是什么钻出来了,是肠管钻出来,还是膀胱的滑疝,就是膀胱滑出来了,还是网膜、脂肪等等,术前这些检查是常规要做的。

(采访)确诊疝还是很容易的,通过触诊就可以诊断,要想分清这个疝是什么类型或下一步手术的方案,需要去做影像学检查。

没错。