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良、恶性的纵隔肿瘤术后,患者需要注意哪些事情?

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2020
2019-10-21 10:13:45
三级甲等

刘志东 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京胸科医院 胸外二科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)对于做了纵隔肿瘤手术的患者,他在术后有没有哪些要注意的地方?

纵隔肿瘤也还是那样,根据它的病理类型和分期来确定。良性肿瘤我们就不谈分期了,良性肿瘤他做了手术切除了,如果切除干净了,短期可能需要做个复查,复查以后没有问题,他可能就或者进入正常的体检状态,那就是每年或者每两年,或者是要关注的话,可以在比如半年或者一年之内可以再复查一下。

如果没有问题的话,远期或者至少比如说两年以后,如果没有什么复发,或者再出现复发或者这种情况或者迹象,那就可以不用特别关注它。对于良性肿瘤,因为切除干净以后就等于治疗就结束了,治愈了。

对于恶性肿瘤,术后可能需要注意的就是说,我们要坚持做一个规律的随访复查,随访复查也是很关键的。因为要早一点或者及时的发现是不是有复发或者转移的情况,这样及时跟进治疗,对于治疗效果会有一个很大的不同。

因为不能说你做了手术了,就不管了,想起来查一查,想不起来我不查了。一定要根据医生的医嘱,比如在定期之内,一般来说两年之内每三个月要查一次。而且纵隔肿瘤因为它恶性度相对于比其他的癌种要低,他的复查要坚持的时间可能会更长一些。

比如说像恶性胸腺瘤这一类的病,我们一般术后要可能甚至于查到十年以后,当然了时间间隔会拉长,但一般情况下,我们在早期的时候,比如每两三年之内可能需要每三个月复查一次,或者是每半年。五年以后可能这个时间间隔就会放的长一点,比如说半年以上或者一年这么一个时间间隔来做复查。

复查的目的就是为了早期发现问题,一个是看最终肿瘤做完了以后,它的治疗效果怎么样,有没有复发,有没有转移。另外一个就是说,如果一旦出现了复发或者转移早期发现,早期的跟进治疗处理,这样可能预后会更好。

(采访)纵隔肿瘤的患者,他术后需要进行随访复查,他都查些什么项目呢?

一般来说我们关注的肯定是所谓叫瘤床,比如说肿瘤所在那个部位,胸部CT肯定是需要去查的,胸部CT看肿瘤切除了,原始生长部位有没有复发,再出现肿瘤的这种迹象。这是主要的一个检查。

当然还得配合其他一些,比如易转移的器官,比如肝脏、头部,或者是在血液学里边的检查的一些肿瘤的标记物,当然这些都不是决定性因素,起辅助的参考意义。这些检查可能得需要做一下,这样就防止复发转移以后咱们没有早期发现。