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确诊纵隔肿瘤是如何取病理组织的?

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2020
2018-12-11 10:53:26
三级甲等

刘志东 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京胸科医院 胸外二科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)诊断纵隔肿瘤的金标准其实是做病理检查,怎么样来取做病理的样本呢?

病理检查是这样,因为首先它生长在不同的部位,我们可能会采取不同的手段。比如说肿瘤生长到了晚期了,特别是恶性肿瘤,它已经产生了淋巴结的转移了。比如它转移到了颈部,或者转移到了其他部位,我们通过一些物理性的检查,或者通过体检能够探及的,或者触及的,可以把淋巴结切取活检。

对于胸腔里边的这种纵隔肿瘤,没有这些情况的,我们可以有几个办法,第一个可以采用在CT引导下的穿刺活检,就直接穿刺到瘤子里边取活检样本,最后来判定这个肿瘤的性质,包括良恶性。

另外如果解剖的部位比较靠近一些组织结构或者孔道的,比如说靠近气管的,我们可以用超声支气管镜,然后从气管腔里边穿刺来取活检。目前的技术都可以办得到。这样通过活检来定性,那就比影像的判定更准确。