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胸腺瘤、畸胎瘤、神经源性肿瘤等纵隔肿瘤有哪些症状表现?

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2020
2019-10-21 10:12:07
三级甲等

刘志东 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京胸科医院 胸外二科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)患者出现症状的时候,可能就是纵隔肿瘤已经进展到一定的程度了,都会有哪些症状表现呢?

根据肿瘤的部位或者是不同的性质,它所引起的症状也有所不同,但是一般的情况下,因为纵隔里边生长了肿瘤以后,比如说由于体积的因素,首先是会产生一些压迫,或者是挤压效应,比如挤压压迫周围的组织器官,这种情况下可能会有一些症状,比如病人会感觉到有点胸闷、不适、有咳嗽这类情况,可能根据他每个肿瘤的大小的变化引起的一些症状可能会有。

还有一些不同的肿瘤,它有不同的特殊的一些代表的症状,比如对于胸腺肿瘤来说,有一部分人大概20%-30%左右的这样的人,在胸腺肿瘤的病人当中,会合并有肌无力、眼睛睁不开,最常表现就是眼睛睁不开、咬东西咬不动,或者走路感觉到走不了长路,很累。

这种情况可能还先于发现纵隔里边的肿瘤,而是说出现了这些表现以后,去就诊,说我的眼睛睁不开了,就感觉到睁眼困难,这种肌无力的表现。当然不是说每一个胸腺的肿瘤都会合并有肌无力,只是一部分,有一部分病人就表现为这个症状,再继续检查发现有胸腺瘤的存在。

比如说像畸胎瘤也会有一些特殊的表现,比如说它在生长,体积在逐渐的长大过程当中,里边往往会合并有感染,病人可能会有低热这种情况。

另外它长着长着可能破入到气管里边,随着病人的咳嗽,可能会咳出一些畸胎瘤里边的内容物,比如说像里边的毛发这些,包括一些黏液这类东西可能会通过他咳嗽咳出来,这样可能会让医生想到这个病人可能会患有这种纵隔畸胎瘤。

神经源性肿瘤有的人也会有这种,比如在比较高位的,比如在颈胸交界的这部分,可以涉及到一些交感神经节的表现,比如一侧眼大,一侧眼小,或者一侧的身体不出汗,或者是它来自于脊髓神经的,甚至于挤压压迫,可能会导致有截瘫或者半侧肢体的问题,都会存在。所以不同的肿瘤所带来的临床表现或者是症状也是不一样的。