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孕妇和老年人可以服用ARB(沙坦)类降压药吗?需要注意哪些事?

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2018-11-12 10:05:18
三级甲等

王华光 主任药师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 药事部

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视频字幕

(采访)孕期高血压可以服用ARB类的药物吗?

不可以。因为孕期高血压像这种妊娠相关的高血压,我们都是禁用ARB类的药物。因为是ARB类的药物容易引起一个致畸。

(采访)老年人在服用ARB类降压药的期间需要特别注意哪些?

像老年人的话他服用ARB类的药物,我们要注意告诉他要小剂量起始,避免血压降得过快,这是一个问题。

另外来说的话像老年人我们可能会推荐,如果说他有一些心血管的疾病,比如说高血压合并了冠心病,或者是合并了一些心力衰竭以及心肌梗死等等这样的疾病。像这样的人群的话,我们首先推荐他来选择ARB类的药物是比较合适的。

另外来说我们知道老年人他的肾功能是处于一个生理性减退状态,特别是有些老年人如果已经伴随了慢性肾脏病的这样一个基础疾病的话,要慎用ARB类的药物,可能是需要调整它的剂量,一般来说要减少剂量。

另外长期服用的话,还要注意监测血钾和肌酐的水平,及时评估肾小球滤过率的情况。