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老年人需要同时服用多种药物时,建议最多几种?

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2020
2018-10-31 15:43:05
三级甲等

胡欣 主任药师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 药学部 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)通常老年人他都会患不止一种疾病,他在服用药物的种类上会有限制吗?

这个目前没有一个确切的标准,老年人最多吃多少种药,没有一个标准,但是世界卫生组织给咱们国家有一个,说老年人最好一次吃药不超过五种药,所以就有一个五种药原则,所以尽量的减少。

但是这个里边就有很多问题,因为老年人往往多病共存,多病共存就会带来的叫多重用药,用的药很多,假如一个老年人既有高血压,又有糖尿病,这是两个最常见的病,年龄又大了,骨头也不好,骨关节病也是,腰酸腿疼,就这三个,往往用药可能就会多起来了。

当然了还有别的症状,说晚上睡不着觉怎么办,说我大便不好,还便秘怎么办,说我胃口也不好,等等这些病。可能每一个病如果给你吃一个药,加起来往往就超了,再加上在中国还有好多中成药,有些保健品,所以这个里边一定要注意。所以有的时候是必须吃,必须用,先控制住疾病的症状。但是是吃的越少越好,一般的来讲是一个五种药原则。

他为什么推荐五种药,是有道理的,说当你高于五种药,好比说他以五种药为基础,说五种药吃完,老年人不良反应发生率可能会到百分之十几,甚至于10%,假如你再往上增加,6种时,就增加了一种药,不良反应发生率可能就高于25%。

假如还有老年人,很极端的我们都见过,这个医院开这个,那个医生开那个,吃了30种药,这个老年人的药品不良反应发生率在他身上是百分之百有的,这是没问题的,只是严重程度如何。

说那怎么办,这么多药怎么办,我们药师最会解决这个事儿,这些药会不会引起不良反应,会不会在你体内打架,药师最会解决这些问题。所以现在好多医院都有药学的咨询门诊,咨询窗口,很方便的去找药师咨询咨询,包括你取药的时候,去社会药店买药的时候,一定要找一个职业药师问问我这些药怎么吃。

(采访)老年人用药的一个原则是不要超过五种,所以对老年人其实用药是尽量越少越好?

对,越少越好。