（采访）颅咽管瘤术后可能会出现哪些并发症？

颅咽管瘤术后有一个最严重的并发症叫急性下丘脑损伤症状，这个是导致手术死亡的一个最严重的情况，这一部分我们术后其实最要引起重视的是这一点，患儿主要的表现是高热、心率快、严重的尿崩、电解质紊乱。因为出现这类急性下丘脑损伤症状，如果处理不及时，它往往后期继发癫痫，癫痫持续状态，脑梗塞，脑休克等等。这是颅咽管瘤手术以后出现的并发症。

如果出现这种急性下丘脑损害症状，往往术后短期内风险是比较大的，这需要引起高度重视，患儿如果度过下丘脑急性损伤期，那么可能后期相对来说就比较平稳。

至于说除了这个以外，其他的像激素分泌不足、尿崩、肥胖等等，这类可能就是说相对来说比较常见，但是都不至于危及生命。而且好多比如说激素分的泌不足，有些尿崩这些都可以药物治疗，替代治疗效果也都不错。

唯一一点就是肥胖，肥胖目前来说很难控制，因为这类叫下丘脑性的肥胖，往往患儿可能术后短期内一个月、两个月到三个月，体重增加30斤、40斤、50斤，这种过度肥胖控制非常困难。

（采访）针对下丘脑损伤，一般在做完手术多长时间会出现？

术后一般是几个小时，五六个小时左右，一般不超过一天，如果说过了一天他没有出现下丘脑损伤的一些症状表现，我们就不用担心。可能这方面后期一天以后也有出现的，但是因为你术后短期内如果没出现，后期再出现，相对来说就相应损伤不算太严重。这时候你只要补充氢化可的松，及时补充激素往往可以明显缓解这类风险。

（采访）最危险的时候还是做完手术后一天？

对，术后一天。