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鼻头缩小手术的切口在哪?会留疤吗?

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2020
2018-09-17 13:46:48
三级甲等

谢洋春 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院整形外科医院 副院长 整形科 硕士生导师

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视频字幕

(采访)鼻头缩小手术切口在哪?切口大吗?

鼻头缩小手术一定要根据他的情况,比如说你鼻头特别肥大,我们手术当中,为了暴露视野更清楚,我们可以做一个开放式手术。

所谓的开放式手术就是我们是在鼻孔内的切口结合鼻小柱的切口,就是整个鼻子的皮肤给它掀开了,整个都掀开来,暴露在视野之下,我们可以进行精细的操作,那么这种情况叫做开放式手术。这种手术一般适合于特别肥大的,同时软骨的塑型需要比较复杂的话,我们建议开放式手术。

对于说这种鼻头肥大不是说特别严重,我们可以做一个闭式手术,所谓的闭式手术就是鼻小柱没有切口,我们只是在鼻孔里头,通过鼻孔内切口或者软骨间切口,或者软骨前缘切口,打开以后,对软骨进行塑型。

这种情况下它的暴露范围有限,它解决的问题也相对来说简单一点的,而且要经验很丰富的大夫才能做这种闭式手术。闭式手术一个是自己从外观的判断非常重要,同时自己的操作过程中对内部结构的解剖非常熟悉,你才能做这种闭式手术。

所以我们建议尤其是刚刚开展从事鼻头肥大矫正的整形外科医生尽量的不要做闭式手术,尽量建议做开放式手术。因为开放式手术做起来更加准确,不管是止血,还是结缔组织的切除,还是软骨的重新塑型,这样的话,做出来手术会更加准确,更加精确。所以我们建议有很好经验的医生才能够去做闭合式的手术。

(采访)这两种手术,哪一种手术的切口更大呢?是开放式的手术吗?

开放式手术肯定切口是更大的,它要暴露出整个鼻头下面的深层组织。而闭式手术它是从鼻孔内开口,它暴露的范围更有限,所以操作起来要求更加有技巧性。

(采访)在我们国内做哪种手术的比较多呢?

我们国内由于综合鼻整形近几年才开展比较多了,前几年大部分都是做简单的隆鼻,就是所谓的闭式手术。做鼻头手术,我们希望还是尽量做开放式手术,这样做出来更加准确。

当然开放式手术主要是你在缝合切口的时候,要注意切口的瘢痕,不要做得对合不齐,出现凹陷,或者是创伤太大,出现鼻小柱切口瘢痕增生严重。但是我们从专业的角度来讲,希望做开放式手术更有利于整个的塑型和手术操作的准确性。

闭式手术,我们建议在一定经验之后,你再进行闭式手术。

(采访)开放式手术切口很大,它会留疤吗?

所以这个就是说要有一定的经验了,开放式手术的时候,缝合切口的时候,必须是一个很精细的操作,不能说创伤太大,这个手术当中不注意无创的操作,那么可能会导致缝合切口周围组织出现一些坏死。

坏死的话,瘢痕就会很大,如果你创伤很小,注意无创操作的话,一般也留不了多少痕迹,即使有一点瘢痕,也是很轻微,通过化妆遮盖一般都能够解决掉。