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肝癌射频消融治疗,可以一次性治好肝癌吗?为什么说术后的复查很重要?

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2022
2020-06-15 10:33:51
三级甲等

严昆 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学肿瘤医院 超声科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)肝癌的射频消融治疗,它可以一次性就把肝癌给治好吗?

这也是好多患者关心的问题,当肿瘤发现的及时,比较小的时候,我们一次性能够把这个病灶完全给根除掉,根治性的治疗。就是这个病灶保证局部不复发是我们追求的一个最好的目标。

但是原发性肝癌它通常是有肝硬化这种不好的“土壤”,在这种“土壤”下,尤其是在病毒复制比较明显的时候,其他的地方还会再长出新的肝癌来。

再长出新的肝癌来,如果我们能够及时发现,再给它治掉,那么还有可能获得另一个病灶的根治性的治疗效果。所以在一次治疗结果良好的时候,并不能保证你整个肝的这个病就完全治好,以后不再复发了,你只要随访过程中不再发生新的肿瘤,那才是真正的治好。

所以反复强调让患者规律性的随访,过来要看,来及时发现其他的病灶,咱们再及时治。这样才能够延长咱们自己的生存。

我们也有一组资料表示,如果在规律随访下,获得了长期生存的患者比不规律随访的患者要高,要长。就是因为我们把这些小的病灶再找出来,再治,使患者获益。

另外一组根本就不来复查的时候,三年以后再来,突然发现又长了肝癌了,特别大,都侵犯到血管了,他没有机会治疗了,那么他自然生存期就短了。所以肝病这种治疗谁也不敢说,一次治疗就肯定全部治愈,还是要经过长期随访,咱们才更加有信心。

(采访)所以肝癌的患者也不要觉得做了一次射频消融之后就一劳永逸了?

是,但愿它不复发。但是如果复发,我们还有手段。

(采访)还是一定要规律地去进行随访,时刻观察它的变化。

是的。

(采访)肝癌的射频消融治疗以后,患者是怎样去进行复查?

还是要规律复查按照医生说的,开始是3-4个月检查一次,除了影像的检查以外,还要抽血做CEA(癌胚抗原),胎甲球(甲胎球蛋白)这种化验,来评价是不是有肿瘤的活性,对临床的判断,影像和血液都是有帮助的。