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丙肝妈妈用药期间能给孩子哺乳吗?

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2020
2020-12-04 15:05:07
三级甲等

高燕菁 主任药师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京地坛医院 药学部 科室主任

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视频字幕

(采访)用药期间丙肝妈妈能哺乳孩子吗?

这个问题确实也争论过很长时间,因为在丙肝妈妈的乳汁里头是检测到了丙肝病毒的,所以有些人认为不哺乳。但是后来经过大样本数据的一个考核,发现丙肝妈妈乳汁里病毒量很少,所以孩子正常地吸到肠胃里还有胃酸的破坏,就是说病毒含量很低的情况下,是不会感染到孩子的。而且孩子他的丙肝的清除率也比较强。所以现在美国的指南,包括欧洲的指南,都不禁止丙肝的妈妈去哺乳孩子。

但是需要注意这几点,就是说如果这妈妈仅仅是丙肝抗体的阳性,她是可以正常哺乳的,没问题。如果她的RNA是阳性,不高,低于10的5次方,也可以正常去哺乳。

但是应该注意,特别是高一点的,特别是大于10的5次方,如果因为有的时候哺乳期妈妈的乳头会破裂,会出血,这个时候就不建议再喂了。

其他的情况,如果丙肝的妈妈转氨酶始终是不正常的,就不建议喂。还有如果这个丙肝妈妈生完孩子,RNA上升,这个时候服用药物的时候是不能喂奶的,不主张喂奶。另外还有就要看一下丙肝妈妈她有没有合并其他的病毒,像艾滋病或者其他的,就要看合并的其他了东西是不是能够让她喂奶。

(采访)所以用药期间还是不建议去哺乳孩子?

丙肝用药是不建议哺乳的,因为确确实实在乳汁里是可以查的出来,这个东西是通过乳汁分泌的,到孩子身上就有可能造成伤害了,所以这时候就不建议哺乳。

(采访)确实哺乳期间,就很有可能出现乳头破裂。

乳头破裂这种情况主要是病毒的感染,但是你吃药,比如说我吃抗病毒的药,即使你乳房不破,也不建议,因为那个药可能随着乳汁分泌出来,孩子可能吃下去会有影响,所以用药期间不建议哺乳,