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治疗期间,如何判断丙肝已经被治愈?

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2020
2019-04-04 14:49:02
三级甲等

高燕菁 主任药师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京地坛医院 药学部 科室主任

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视频字幕

(采访)治疗期间该如何检测?

治疗期间的话,咱们定期治疗一周,一定要定期去查肝功能,另外查血象,因为它对血象可能会有影响,那么定期第2周、第4周、第8周,这样倒着都会去查一下你的RNA,看它的效果怎么样。

从治疗的效果来说,基本上有的很多两周就查不到了,也有延迟点到4周的,基本上到3周就能解决问题。有一些难治性的会治疗到24周。停止用药以后的第12周和第24周,再去检查RNA,如果仍然是阴性,你就可以“摘帽”了,就是你治愈了,就算你这次丙肝病毒被治愈。

(采访)不是说就算治愈了以后,但是它还是会有“携带”吗?

这个不叫“携带”,乙肝叫“携带”,乙肝的“携带”是什么?它始终是有活性的,这个病毒DNA在那里头,它带着你的遗传信息,只要条件适合它接着还会再繁殖,它还会再复制。

可是丙肝病毒咱们消灭以后,是它的RNA,它的遗传信息被消灭了,它没有复制在咱们的身体,里剩下的是抗体,它只是一个标记,代表着我曾经到这访问过,有一个记录。但是抗体是不能再复制出病毒来了,所以它不叫“携带”,就真的是治愈了。所以我就说你有丙肝抗体,还不能证明你是一个丙肝患者。

我们在检查的时候,因为查丙肝病毒钱比较多,查丙肝抗体比较便宜,所以都是先查丙肝抗体,发现了丙肝抗体以后再去查丙肝病毒,是这种。

(采访)所以有丙肝抗体不一定是丙肝患者?

对,是这么个意思。