（采访）在怀孕中期的时候，B超检查一般4-6个月，一般都检查什么，能查出胎儿的一些畸形吗？

4-6个月，也就是我们所说的孕20-24周的时候，这个时候是进行胎儿筛查的最佳的一个时期，这个时期我们进行的检查叫系统性的超声检查，也就是我们所说的大排畸。在这个时间，我们对胎儿进行检查，不但能够明确胎儿的数目以及是否存活，他的生长发育情况，还有他的各个生物学参数。

除此之外，大部分的畸形，在这个时期都可以被发现，我们所发现的全是胎儿的这种结构上的畸形，国家卫计委的《产前诊断技术管理办法》里面规定，有六大致死畸形是超声检查必须明确的：第一就是无脑儿，第二就是严重的脑膨出，第三就是严重的开放性脊柱裂，第四就是这种单腔心，还有这种致死性的软骨发育不全，此外还有严重的胸腹壁缺损及内脏外翻，这六种情况是我们超声必须要确诊的。

（采访）超声是万能的吗？可以筛查出胎儿所有的畸形情况？

是这样的，首先超声检查发现的是胎儿这种结构上的畸形，比如说我们胎儿的智力发育，还有内分泌系统的疾病，还有血液系统疾病，以及视力、听力，这些超声检查是无法发现的，而且胎儿超声检查，除了上述的六大类致死性的这种畸形是我们筛查必须要明确诊断的，其实我们也可以发现一些其他的结构畸形，可是在一些条件的允许之下去发现这些畸形的。比如说孕妇非常肥胖观察困难，或者说他胎儿的胎位也正好是处于合适的位置，还有羊水量也要正好合适，这个时候我们才能去进行这种全方位的观察。

其实我们国家具体的产前超声规定，它是有些结构是必须去观察的，就是我们上述的六大畸形，有些结构不是你必须要观察的，比如说胎儿的手指、脚趾、眼、耳朵、甲状腺、生殖器，这些结构不是说硬性要求你必须要观察的，因为就像我们前面所提到的，必须各项条件具备你才能够看到，不然有时候是很难显示的，而且也受仪器设备，还有检查经验的限制。

目前世界上最先进的产前诊断中心，它的胎儿畸形诊断率最高达到80-90%，这个已经是非常高的了。目前来说我们国家大多数的产前筛查机构有时候还是达不到这个数据，我们产前超声工作者以后也会不断地积累经验，丰富这方面的知识，为我们国家优生优育做出贡献。

（采访）所以就像您刚才说的那几种情况，有时候如果胎位不是特别合适，或者是孕妇肥胖一些是很难发现那些现象的。

对，所以说在产前超声诊断的时候，有时候诊断率确实是有高有低，跟检查时候的条件以及检查者的经验，还有检查时所用的设备都是直接相关的。

（采访）但是那六项是必须查出来的。

对，因为那六项是致死性畸形，畸形在这个时期必须发现，如果发现了，这个胎儿是不能保留的，这个时候进行引产，也不会对孕妇造成很大的伤害。

（采访）孩子的智力、内分泌、血液、听力、视力，有没有其他的办法可以筛查出来是否健康呢？

这个就是一部分，是通过染色体的检查，还有一部分只好在出生后进行新生儿的检查来明确。