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这个实际上又是我们导致不孕的另外一个主要证型,可能大家听的比较多的像多囊卵巢,这个在我们临床当中真的发病率非常高,而且现在病人一来说我不孕多长时间了,一看这人很胖,我们就看她的内分泌,然后问她的月经或者是再做一个B超,就发现它有多囊样改变。
通常我们说在做B超的时候,像在她的早卵泡期,我们会做一个B超,看一下它的窦卵泡数量,通常情况下我们说一侧卵巢,它的窦卵泡数量不超过10个,就8-10个是最好的,有些人可能6-8个。对于多囊卵巢来讲,它会超过10个,甚至超过12个,有多个没有发育成熟的小卵泡。这也就意味着这些小卵泡它最后都不能够发育成比较好的一个优势卵泡,也就是它不存在一个很好的排卵,也就不容易怀孕。这部分病人都很胖,多数是胖的,但不是所有的人都是胖的,但有些人她也是体质偏瘦的,她也是属于多囊卵巢。
从中医的角度,我们这类患者,我们说她是属于痰湿体质,这个痰湿究其根源,我们说还是跟你的脾肾不足有关,我们说脾它是以运化为主的,它运化我们体内的水湿,如果脾虚了,运化水湿的功能不好了,我们的水湿痰饮就容易停留。如果停留到我们的胞宫、胞脉或者是胞络,阻滞了我们的胞宫,胞脉,胞络,我们就不能够摄精成孕,就会影响到怀孕这样一个状态。
(采访)中医该如何治疗这样一个症状呢?
对于像痰湿这一部分患者,从它的根源我们说还是脾肾不足,脾虚不能运化了,或者我们说肾虚,她的气化功能不好了,她的水湿也容易停留下来,我们治疗还是以健脾温肾为主。所以说我们有一个经典的方子,像苍附导痰汤或者苍附导痰丸都可以,以这个方子为基础进行燥湿化痰、健脾温肾。通过健脾温肾从根本上解决问题,然后达到一个燥湿化痰的作用,然后对我们的胞宫,胞脉起到疏通这样一个作用来治疗不孕症。