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“肾气虚”导致的不孕症,中医该如何治疗?

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2019-01-31 10:59:44
三级甲等

何军琴 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京妇产医院 中医科 科室主任 教授

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视频字幕

肾气虚,我们根据她气虚的表现,我们就补肾气。然后滋肾精,既然你肾气虚了,你生成的具有生殖功能的天癸,也就是精微物质不足了,所以我们叫补肾填精或者叫补肾益精,益就是增加你的精微物质,能够让你的功能更好,然后具备一个生殖的功能。

所以在这个基础上通常我们说用毓麟珠这个药,这是一个经典的方子,也是我们《景岳全书》里的一个方子,这个方子里头它主要还是以补肾为主,比如说我们用到了像菟丝子,用到了巴戟天,然后用到了杜仲,这些都是补肾填精的药物。

同时我们说从中医的角度我们又有先后天之分,我们说肾是先天之本,脾是后天之本,你这个后天之本要用来滋养、生成先天之本。肾虚是先天你已经是这样了,如果说有些人比如肾气虚,她就属于天生的肾气不足,也就是我们说的这个人天赋就不够,或者说她禀赋就不足,她就属于这种肾虚的表现,她最后表现可能会表现为月经不调或者是不能怀孕,我们就要从你的禀赋不足的这一块来给她来进行一个补充,所以要补肾气。

同时我们还要滋养你的后天,因为你先天要靠后天去滋养,后天是什么呢?就是我们说的脾,脾是气血生化之源,我们这个脾,它是把我们的所吃的一些精微的物质,我们吃的食物或者喝的饮料这些提取它有效的成分,然后转化成气血,再运行到我们的全身来滋养我们的先天,就这样一个过程,所以对于先天不足的这一部分人,我们可以通过后天去弥补。

经常大家就说孩子从小身体就不好,现在身体也不好,就是月经也不好,需不需要给她补充,包括饮食,我们说肯定是需要这样的,所以我们通过来健脾,健脾就通过补气养血的方式,实际上最经典的我们知道可能有四君子汤,有四物汤,我们合起来叫八珍汤。

一个是四君子是补气的,四物是补血的,也就说叫养血的,这四味合起来一共就是八味,我们叫八珍汤;像人参,茯苓,白术,甘草,这些都是补气的,像当归,熟地,川芎,白芍,这些是养血的,这个主要是以健脾为主。这样我们既有健脾的了,也有补肾的了,然后可以再加一些比如说温通的一些药物,像川椒、巴戟这些,可以让她的肾气能够更充盈一些,这个就主要是我们针对肾气不足所导致不孕的一个治疗的原则和治疗的一些方药。

(采访)自己能去医院买到吗?

对,一般我们根据你的具体表现,因为我们说了八珍汤,有些人她是以气虚为主的,比如说你气虚比较明显了,我们可以用党参、黄芪、太子参,甚至人参、西洋参,因为现在患者比较注重自己的这些饮食,或者说注重自己的体质,大家也会对这方面去搜索微信去查了,或者是我在电脑上去查了,我需不需要补气,然后我补气需要用哪些具体的药物,我们会根据她气虚的程度会对她进行一些推荐。其他的像茯苓,像白芍,像山药,这些都是以补气健脾为主的,会根据她具体的程度我们会给她选择。

如果这个人她是以血虚为主的,像熟地,像白芍,当归,这些都是以养血为主的。有些人如果血虚明显还可以吃阿胶,大家都知道我说我现在血虚很明显,我经常头晕或者我有贫血,我要不要补充一些阿胶,她都会问你。我们就会给她一些具体的指导。

(采访)这八味药还不是说哪八种,这是根据个人情况来制定。

八珍汤基本上是定的,根据她虚的程度我们可以进行加减,比如她并不是说气血虚的很明显,如果她本身饮食很规律,或她饮食很全面,她气血不足的症状并不是很突出,我们可以适当的选择一两味,如果说她虚的很明显,像有些人她就是偏食,饮食就说比较挑食,她自身从摄入来讲肯定是严重的不足,我们可以从药物方面给她进行一些适当补充。