（采访）什么是椎间孔镜技术？

是这样，目前主要是针对腰椎间盘突出，我们老百姓都说微创的方法，微创的方法也很多，比如说我们最早的显微镜下的技术，也是微创的一种。显微镜之后我们又有椎间盘镜，后来从90年代后期，逐渐发明了一种叫椎间孔镜。其实椎间孔镜，标准一点说应该叫脊柱内镜。

我们要知道椎间孔镜技术，我们首先要知道什么叫椎间孔，这点也很重要。所谓的椎间孔是由上下关节突关节共同围成的一个孔道，下关节突、上关节突，和上位椎体的下缘，和下位椎体的上缘，共同围成了这么一个椭圆形的解剖结构。这个解剖结构里边走的是什么？走的是神经根，大部分椎间盘突出是由于压迫了神经根而导致的症状。所以说我们的治疗手段，我们就有后入路手术和椎间孔镜技术。

我们要了解椎间孔镜，更标准的说法叫脊柱内镜，脊柱内镜现在应该叫全内镜，全内镜下的脊柱手术。为什么叫全内镜下？它区别于腹腔镜和关节镜，你看比如说我们现在做胆囊手术，一般情况很少再开大刀，剌个大口子，基本上三个眼就能解决问题。腹腔镜做胆囊手术的话，当然现在有单孔的，即使有单孔，它也需要有个其他的设备进去，把气腹建立起来。腹腔镜的镜子是单纯去看的，而我们脊柱内镜就这么一个斜面，是30度的斜面。

在30度的斜面里边有四个结构：第一，我们中间最粗的口是走器械的，我们叫工具孔；第二，有一个进水口；第三，有一个光源孔，我们要有一定亮度；第四，我们有一个摄录像系统，把图像要导引出来。所以说为什么叫全内镜？因为在一个内镜下，集合了关节镜需要两三个通道和腹腔镜两三个通道，而我们这个镜子就是一个通道，而这个横截面是30度，整个直径是6.3毫米，所以说它是一个很微创的工具，我们经过这个工具之后，我们当然还有一些特殊的管道来建立到椎间孔的位置。

建立到椎间孔的位置之后，我们镜子进去之后，我们再有专用的工具，经过这个器械入口，图像导引出来，我们看着屏幕就能把突出的椎间盘摘出来，神经根很好的松解开，所以说它是当下最流行也是最微创的技术，原因就是第一它本身的镜子集成了很多东西，第二，它确实是很微创的一个手段。

（采访）椎间孔镜技术又是脊柱内镜手术，而且主要就是治疗腰椎间盘突出的，它的创伤非常小。

嗯。