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慢性支气管炎患者为什么早晨咳嗽更明显?

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2021
2020-10-30 17:17:24
三级甲等

文富强 主任医师 点击查看完整专家简介>>
四川大学华西医院 大内科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>慢性支气管炎患者为什么早晨咳嗽更明显?

为什么早上起来他咳嗽更明显,痰更多,就是我们夜间人在睡眠的时候,他交感神经兴奋性降低了,主要是迷走神经的支配,迷走神经的张力增高,迷走神经的支配张力增高,他兴奋度增加以后,他就要释放大量的乙酰胆碱。

那么乙酰胆碱就可以释放出来,一方面可以刺激作用在气道平滑肌上的毒性,它气道平滑肌就痉挛,痉挛过后,支气管的管腔就变得更狭窄,一旦同时可以刺激气道上皮上的一些咳嗽感受器,他就出现咳嗽。

另外就是乙酰胆碱它可以让气道上皮的杯状细胞和腺体的细胞分泌痰液,痰液就分泌增加,因为气道,迷走神经张力在夜间变高了,它气道管腔变得狭窄了,同时乙酰胆碱让气道杯状细胞产生大量的痰液,积聚在气管支气管里面。

所以这个时候早上起来,起来过后,你人醒了以后,觉醒以后,他交感神经兴奋性又增强了,交感神经兴奋性增强过后,因为他有气道就扩张,增强活动,痰液在气道里头体位的变动,就刺激他的咳嗽感受器,这个时候他就咳嗽频率增加,就排出来很多的痰,所以一般咳嗽咳痰的症状早上更明显,但是早上起来这一段时间,上午把痰咳完了,白天,特别到下午,他症状就要轻一些,他就是这个特点。